بررسي تاثير استفاده از باند كشي در اندام‌هاي تحتاني در پيشگيري از وقوع هيپوتانسيون به دنبال بي‌حسي نخاعي در جراحي سزارين

مقدمه و هدف : هيپوتانسيون يك عارضه شايع در جراحي سزارين با بي‌حسي نخاعي مي‌باشد كه براي مادر و نوزاد مي‌تواند خطرناك باشد. هدف از انجام اين مطالعه، تعيين تأثير استفاده از باند كشي در اندام‌هاي تحتاني در پيشگيري از وقوع هيپوتانسيون به دنبال بي‌حسي نخاعي مي‌باشد.مواد و روش‌ها: اين مطالعه كار آزمايي باليني آينده نگر در سال 1399 در بيمارستان فاطميه همدان انجام شد. 64 بيمار كانديد سزارين با بي‌حسي نخاعي به‌طور تصادفي در دو گروه 32 نفره با باندكشي در زمان جراحي و بدون استفاده از باندكشي قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافيك، وضعيت هموديناميك در يك ساعت اول پس از بي‌حسي نخاعي، بروز هيپوتانسيون، تهوع و استفراغ، براديكاري، تاكيكاردي، مقدار آتروپين، افدرين مصرف‌شده، در هر دو گروه مقايسه شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزارSPSS نگارش 16 تجزيه‌وتحليل آماري گرديد.يافته‌ها: ميانگين سني هر دو گروه بيماران تقريباً 30 سال بود(0.958=P). هيپوتانسيون (25 در برابر 78.1 ٪)، براديكاردي(9.3 در برابر 15.6 ٪) و تهوع و استفراغ حين عمل (12.5 در برابر 59.4 ٪) در گروه مداخله با اختلاف معني‌داري كمتر از گروه كنترل بود(0.05 (P. مقدار مصرف افدرين (3.1 ±4.1 در برابر13.2 ± 20.6 ميلي‌گرم) در گروه مداخله كمتر از گروه كنترل بود (0.01=P). در بررسي وضعيت هموديناميك فشار سيستوليك و دياستوليك از دقيقه 2 تا 6 و فشار متوسط شرياني از دقيقه 2 تا 10 پس از اسپاينال با تفاوت معني‌داري در گروه مداخله بيشتر از گروه كنترل بود (0.05 (P. در ساير دقايق تفاوت آماري معني‌داري ازنظر وضعيت هموديناميك نداشتند. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي مطالعه حاضر نشان مي‌دهد كه بانداژ اندام تحتاني با باندكشي در جراحي سزارين با بي‌حسي نخاعي كه يك روش غيرتهاجمي ارزان و در دسترس مي‌باشد مي‌تواند در پيشگيري از هيپوتانسيون پس از اسپاينال و كاهش استفاده از افدرين مؤثر باشد.