بررسي شيوع فشار خون بالا در جوانان و تعيين عوامل خطر مرتبط آن در شهر مشهد

The Prevalence and related risk factors of hypertension in young adults in Mashhad Hypertension in young adults

مقدمه پرفشاري خون يكي از مهمترين مشكلات بهداشت عمومي است كه خطر بيماري هاي قلبي عروقي را زياد مي كند. بروز پرفشاري خون در همه ي رده هاي سني شامل جوانان در حال ازدياد است. در برخي مطالعات بيان شده است سطح و نوع فشار خون در جوانان در جمعيت هاي مختلف متفاوت است. اين مطالعه به بررسي شيوع پرفشاري خون در جوانان ساكن مشهد [M.KH.R.1] در سالهاي 1389 تا 1390مي پردازد. روش كار اين مطالعه مقطعي توصيفي از سال 1389-1390 در مشهد انجام شد. آناليز توصيفي مبتني بر جمعيت در 3612 مرد و زن 29-20 ساله كه به سه مركز پزشكي جهت ارزيابي هاي قبل از ازدواج مراجعه كرده بودند انجام شد. فشار خون در تمامي آنها اندازه گيري شد و كساني كه فشار خون بالا داشتند مجدداً دو هفته بعد فشار خونشان اندازه گيري شد. در ادامه پروتكل استاندارد تعيين پرفشاري خون شامل مانيتورينگ سيار 24ساعته، شرح حال كامل و تست هاي آزمايشگاهي براي آنها اجرا شد. اطلاعات با نرم افزار SPSS، آزمون هاي كاي اسكوئر، تي، پيرسون بررسي شد. نتايج شيوع پرفشاري خون 1/4% (نفر49) در ويزيت اوليه بود. تنها 1% (35نفر) در ويزيت دوم پرفشاري خونشان تأييد شد. مانيتورينگ سيار 24ساعته مشخص كرد 40% بيماران ويزيت دوم (14نفر) فشار خون روپوش سفيد داشتند. از بين عوامل خطر، ميزان فشار خون با چاقي، مصرف الكل و سيگار ارتباط معني دار داشت (0/05>p)، ولي ارتباطي بين ميزان فشار خون و الگوي خواب، ميزان مصرف چاي و قهوه و حتي سابقه فاميلي فشارخون به دست نيامد(0/05

Introduction Hypertension is one of the main public health problems and is associated with increased risk of cardiovascular diseases. The incidence of hypertension is growing in all age groups including younger people.Studies have been reported various pattern of hypertension among adolescents in different populations. So we tried to find prevalence [M.KH.R.1] of hypertension in young adults in north-east of IRAN during2010-2011. Methods: Population-based descriptive analysis was done in 3612 people between 20-29 years old who were coming to medical centers for pre-marriage routine evaluation in Mashhad. Blood pressure was monitored in all of them, and patients with high blood pressure controlled again after two weeks. In follow a standard protocol for assessing elevated blood pressure consisted of 24-hour ambulatory monitoring; and biochemical laboratory tests were performed for all subjects with elevated blood pressure. Results: Prevalence of high blood pressure was 1.4% (49) at the first visit that hypertension confirmed only in 1% (35) of patients at the next evaluation. Twenty-four-hours ambulatory monitoring revealed white coat hypertension in 40% (14) of them. There was significant association between blood pressure and body mass index (BMI), alcohol abuse, and smoking (P<0.05), but we didn’t find any correlation between sleep pattern,amount of daily tea and coffee drinking and family history of hypertension and blood pressure (P>0.05). Conclusion: While the prevalence of hypertension was low in young adults compared to older age groups, it remained important to detect patients earlier, as behavioral improvement may help them for better control of blood pressure and survival.