مقايسه( Global longitudinal peak systolic strain (GLPS و عملكرد سيستوليك و دياستوليك بطن چپ در افراد با الگوي رپولاريزيشن زودرس در الكتروكارديوگرام و بيماران انفاركتوس ميوكارد بوسيله اكوكارديوگرافي Speckle tracking

Comparison of Global Longitudinal Peak Systolic Strain (GLPS) and Left Ventricular Systolic and Diastolic Function in Subjects with Early Repolarization Pattern in ECG and Patients with Myocardial Infarction by Speckle Tracking Echocardiography

مقدمه: اين مطالعه با هدف مقايسه GLPS افراد با الگوي ER در ECG با بيماران انفاركتوس ميوكارد و افراد سالم بوسيله اكوكارديوگرافي Speckle tracking انجام شد. روش‌ها: اين مطالعه كنترل-موردي بر روي 30 بيمار STEMI، 19 فرد داراي الگوي ER در ECG مراجعه كننده به بيمارستان‌هاي امام و گلستان اهواز انجام شد. گروه كنترل شامل 30 فرد سالم، بدون بيماري قلبي عروقي و داراي ECG نرمال بود. الگوي ER به عنوان notch يا slur در انتهاي كمپلكس QRS، افزايش J-point ≥ mV 0/1 در بيش از دو ليد پيوسته در ECG و ms QRS يافته‌ها: ميزان ST elevation در بيماران STEMI به طور معني‌داري بيشتر از گروه ER بود (1/50 ± 1/68 در مقابل 0/67 ± 1/68؛ 0/001>P). بيماران STEMI در مقايسه با دو گروه ER و سالم داراي LVEF (P<0.001)، SV (P<0.001)، TAPSE (P<0.001) و GLPS (P<0.001) كمتر، و HR (P<0.001) و PAP (P<0.001) بيشتري بودند، درحالي كه بين دو گروه سالم و ER اختلاف معني داري وجود نداشت (0/05< p). همچنين بروز اختلال عملكرد دياستوليك بطن چپ (LVDD grade 1) در گروه STEMI بيشتر از دو گروه ER و افراد سالم بود (به ترتيب 60%، 10/5 % و 9/7 % ؛ 0/001>P). نتيجه گيري: پارامترهاي اكوكارديوگرافي شامل LVEF، PAP، HR، SV، TAPSE، GLPS و اختلال عملكرد دياستوليك بطن چپ مي‌توانند در تمايز بيماران STEMI و افراد با الگوي ER در ECG مورد استفاده قرار گيرند.

Background and Objective: Global longitudinal peak systolic strain (GLPS) is an accurate and repeatable technique for assessment of left ventricular systolic function. The aim of this study was to comparison of GLPS in subjects with ER pattern in ECG with patients with STsegment elevation myocardial infarction (STEMI) and healthy subjects by speckle tracking echocardiography. Subjects and Methods: This case-control study was conducted on 30 patients with STEMI and 19 subjects with ER pattern on ECG admitted to Imam and Golestan hospitals in Ahvaz. The control group was 30 healthy subjects without cardiovascular disease and with normal ECG. ER pattern, defined as notching or slurring of the terminal part of QRS complex, J-point elevation ≥0.1 mV in more than 2 contiguous leads on ECG and QRS0.05). Moreover, the incidence of left ventricular diastolic dysfunction (LVDD grade 1) in the STEMI group was higher than in two groups of ER and healthy (60%, 10.5% and 9.7%, respectively; P <0.001). Conclusions: Echocardiography parameters including LVEF, PAP, HR, SV, TAPSE, GLPS and LVDD could be used to differentiate between STEMI and people with ER pattern in ECG.