بررسي وضعيت تست مانتو (PPD) در دانشجويان پزشكي دانشكده پزشكي مشهد

Evaluation of PPD test in Medical Student of Mashhad University Medical Sciences in 2011-2013

مقدمه دانشجويان پزشكي در معرض بالاي مواجهه با بيماري سل قرار دارند. اين مساله لزوم بررسي دقيق تر وضعيت عفونت سلي را در اين جمعيت مطرح مي كند. روش كار در اين مطالعه توصيفي مقطعي تست مانتو بر 200 نفر از دانشجويان پزشكي در شروع دوره ي يك ماهه كار آموزي بخش عفوني بيمارستان امام رضا (ع) پس از اخذ رضايتشان، طي سال هاي 89 تا 91 انجام گرفت. پس از 72 ساعت قطر اندوراسيون اندازه گيري و تفسير شد. سپس وضعيت تست پوستي با سن، جنس، سابقه تماس نزديك با فرد مسلول و وجود بيماري زمينه اي در دانشجويان، مورد تجزيه تحليل قرار گرفت. اطلاعات با نرم افزار SPSS و آزمون هاي تي و كاي اسكوئر تجزيه و تحليل شد. نتايج افراد مونث 58% جمعيت مورد بررسي را تشكيل مي دادند. 93/5% تست پوستي منفي و 6/5% تست پوستي مثبت داشتند. بين دو گروه با تست پوستي مثبت و منفي، از نظر ميانگين سني، اختلاف معني داري گزارش نشد (0/78=p). نتيجه تست مانتو با توجه به جنسيت در دو گروه اختلاف معناداري نداشت (0/057=p). هيچ يك از افراد سابقه اي از تماس نزديك با فرد مسلول را نداشتند. تنها يك نفر سابقه اي از پيوند كليه داشت كه نتيجه تست وي منفي بود. نتيجه گيري در اين مطالعه 6/5% دانشجويان تست مانتو مثبت داشتند كه ارتباط معناداري با جنسيت، سابقه تماس نزديك با فرد مسلول و بيماري زمينه اي نداشت.از آنجا كه 93/5% از دانشجويان تست مانتو منفي داشتند، ضرورت انجام دوره اي تست مانتو در اين گروه پر خطر مطرح مي شود تا در صورت مثبت شدن، درمان پروفيلاكسي شوند.

Introduction Medical students are highly exposed to Tuberculosis. Thus it is of great importance investigation of TB infection among such population. Material and Methods Manteux was done on 200 medical students, who passed the one month infectious disease course at Imam Reza hospital, at the beginning of extern session between 2010 and 2013 with their permission. Induration diameter was measured and studied after 72 hours. Then skin test status with age, sex, history of close contact to a person with tuberculosis and underlying diseases of the students analyzed by T- test and. Results 58% of examined population were females. 93.5% and 6.5% had negative and positive skin test results, respectively. Meaningful difference of average age was not reported between the two positive and negative groups (p=0.78). Meaningful difference of gender was not reported in PPD skin test results between the two groups (p=0.057). None of the participants had history of close contact to a person with tuberculosis. Only one person had history of kidney transplantation with negative test result. Conclusion This study showed that manteux test results of the students were positive in 6.5% , which had no meaningful correlation with the gender, close contact with person with tuberculosis, and underlying disease. Since 93.5% of the students had negative manteux test results and they will have more exposure to tuberculosis through the next of the medical course, this indicates the importance of conducting the manteux test periodically in this group to receive prophylactic care in seroconvert cases.