ارزيابي كيفيت مراقبت هاي پرستاري از ديدگاه سالمندان تحت همودياليز در مراكز آموزشي_درماني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي ايران در سال 1397

Evaluate Quality of Nursing Care from the Viewpoint of Elderly Patients Under Hemodialysis in Selected Medical Education Centers of Iran University of Medical Sciences

مقدمه: سلامت و بهبود بيماران درگرو ارائه مراقبت با كيفيت مناسب است. اين مطالعه با هدف تعيين كيفيت مراقبت هاي پرستاري از ديدگاه سالمندان تحت همودياليز در مراكز آموزشي_درماني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي ايران در سال 1397 انجام شد. روش كار: پژوهش حاضر، مطالعه مقطعي از نوع همبستگي – توصيفي مي باشد. نمونه هاي پژوهش شامل 170 نفر از سالمندان تحت همودياليز در مراكز اموزشي- درماني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي ايران بودند كه پس از اخذ رضايت نامه كتبي آگاهانه، به روش نمونه گيري در دسترس انتخاب و وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوري داده ها پرسشنامه هاي مشتمل بر: فرم كوتاه آزمون شناختي AMT ، فرم مشخصات جمعيت شناختي، و پرسشنامه كيفيت مراقبت پرستاري (QUALPAC) بود. داده ها به روش آمار توصيفي، استنباطي و با آزمون هاي آماري تي مستقل و ضريب همبستگي Pearson در نرم افزار SPSS نسخه 16 و در سطح معني داري 0/05≤P مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: در اين مطالعه مدت زمان بيماري 78/8 درصد از سالمندان بيش از يك سال بود. بيش از نيمي از سالمندان (67/6 درصد) اعلام كردند كه بيماري جدي همراه دارند. بيشترين فراواني بيماري جدي همراه در سالمندان تحت همودياليز در اين مطالعه مربوط به بيماري هيپرتانسيون با 60 درصد فراواني بود. كيفيت مراقبت پرستاري در بعد رواني اجتماعي از ديدگاه 61/2 درصد سالمندان و در بعد ارتباطي از ديدگاه 80 درصد سالمندان مطلوب بدست آمد. در بعد جسمي 91/8 درصد سالمندان كيفيت مراقبت پرستاري را تا حدي مطلوب ارزيابي كردند. به طور كلي64/1 درصد سالمندان كيفيت مراقبت پرستاري را تا حدي مطلوب ارزيابي كردند و هيچكدام آن را نامطلوب ندانستند. نتيجه‌گيري: براساس يافته هاي تحقيق حاضر، كه كيفيت مراقبت هاي پرستاري در بيماران سالمند تحت همودياليز تا حدي مطلوب بوده است، و با وضعيت مطلوب و استاندارد فاصله دارد، لازم است سياست گذاران نظام سلامت و مديران پرستاري بر بهبود كيفيت مراقبت هاي پرستاري تا سطح مطلوب در اين گروه از بيماران آسيب پذير تمركز بيشتر نمايند.

Introduction: The Patient's health and improvement depends on the quality of nursing care. The purpose of this study was to determine and evaluate the quality of nursing care from the perspective of the elderly undergoing hemodialysis in educational-therapeutic centers affiliated to Iran University of Medical Sciences that done in 2018. Methods: This cross-sectional descriptive study, conducted on 170 elderly people who were undergoing hemodialysis in educational centers affiliated to Iran University of Medical Sciences. Sampling method was questionnaire completion by interview. Data collection tools was included demographic information form, AMT questionnaire, and nursing care quality questionnaire (QUALPAC). For data analysis, Descriptive and inferential statistics including Pearson correlation coefficient, independent t-test were used for data analysis. p≤0.05 Results: In this study, the disease duration was 78.8% of the elderly over one year. More than half of the elderly (67.6%) reported having a serious illness. The highest prevalence of serious comorbidities in the elderly under hemodialysis in this study was related to hypertension with 60% frequency. The The quality of nursing care from the perspective of the elderly was 61/2 in the psychosocial dimension and was 80% in the communication dimension which is desirable and quality of nursing care was 91/8% in physical dimension which is somewhat desirable. Generally the quality of nursing care was 64/1% of the elderly which is somewhat desirable. Conclusions: Based on the findings of the present study, the quality of nursing care in hemodialysis elderly patients was somewhat favorable and far from optimal and standard status. Health and Nursing managers focus on improving the quality of nursing care to the optimal level in this group of vulnerable patients.