بررسي ارتباط خستگي پرستاران شاغل در بخش مراقبت ويژه نوزادان با بستري مجدد نوزادان نارس

Nurses' fatigue in neonatal intensive care units and premature infants' readmissions

مقدمه: امروزه پرستاران سطوح بالايي از خستگي را تجربه مي كنند كه اختلال قابل توجهي در عملكرد پرستار ايجاد كرده است. خستگي پرستار به طور جدي بر توانايي پرستاران براي مراقبت مؤثر از بيماران خود تأثير گذاشته و از اين طريق مي تواند بر پيامدهايي مانند بستري مجدد نوزاد اثر گذار باشد. بر اين اساس اين مطالعه با هدف تعيين ميزان خستگي پرستاران شاغل در بخش هاي مراقبت ويژه نوزادان و ارتباط آن با بستري مجدد نوزادان نارس در بيمارستان هاي منتخب دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي در سال 1392 انجام شده است. روش: اين مطالعه به روش توصيفي همبستگي در بخش هاي مراقبت ويژه نوزادان بيمارستان هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي انجام شد. نمونه گيري در پرستاران به روش سرشماري و در نوزادان به روش در دسترس انجام شد. داده هاي مربوط به پرستاران با استفاده از پرسشنامه ويژگي هاي جمعيت شناختي پرستاران ومقياس خستگي پرستاران گردآوري شدند. وضعيت بستري مجدد نوزادان نيز يك ماه بعد از ترخيص به وسيله تماس تلفني با والدين پيگيري شد. يافته ها: در آزمون تي مستقل، ميانگين وزني نمره خستگي پرستاران در مورد نوزاداني كه مجدداً بستري شده بودند (5/67± 61/71 نمره) به طور معناداري بيشتر از نوزادان بدون بستري مجدد (4/69 ± 59/44 نمره) بود (0/001=P). در مدل رگرسيون لجستيك نيز ارتباط آماري معناداري بين خستگي پرستاران و بستري مجدد نوزادان نارس وجود داشت به طوري كه به ازاي هر يك نمره افزايش در ميانگين نمره خستگي پرستاران، شانس بستري مجدد نوزاد به اندازه 9/3% افزايش يافت (0/001=P، نسبت شانس: 1/093، فاصله اطمينان: 1/152-1/036). نتيجه گيري: افزايش خستگي پرستاراني كه در مدت بستري نوزادان نارس در بخش مراقبت ويژه نوزادان به مراقبت از آن ها پرداخته اند بر شانس بستري مجدد نوزاد پس از ترخيص مي افزايد. توجه به خستگي پرستاران بخش هاي مراقبت ويژه نوزادان و مديريت آن مي تواند در كاهش بستري مجدد نوزادان نارس و عواقب مالي و عاطفي آن سهيم باشد.

Introduction: Nowadays nurses experience high levels of fatigue that has created considerable impairment in their performance. Nurses fatigue seriously affects at nurses' ability for caring their patients and can lead to outcomes such as hospital readmissions. This study aimed to determine the nurses' fatigue in neonatal intensive care units and its association with premature infants' readmissions In Hospitals affiliated shahid Beheshti University of Medical Sciences in 1392. Method: This descriptive correlational study conducted in neonatal intensive care units in hospitals shahid Beheshti University of Medical Sciences. Sampling was conducted on nurses and neonates by census and convenience method respectively. Nurses` data were collected by using demographic characteristics questionnaire and nurses' fatigue scale. Neonates` hospital readmission was followed up by a phone call to parents one month after discharge. Results: In the independent t-test, Mean fatigue score of Nurses for babies who were hospitalized again )61.71 ± 5.67( was higher than babies without readmission )59.44 ± 4.69( significantly (P=0.001). In logistic regression model there was a statistically significant association between nurses' fatigue and preterm infants' hospital readmission; so that for each point increase in the mean fatigue score of nurses, 9.3 percent increased chance of infants' hospital readmission )OR 1.093, 95% CI 1.036 to 1.152, P=0.001(. Conclusion: Increasing fatigue of nurses, who are caring for premature infants in the NICU, will increase chance of neonate's readmission after discharge. Considering nurses` fatigue and its management in the NICU, can reduce the emotional and financial consequences of premature neonates` readmissions.