تاثير آموزش مراقبت در منزل به والدين، طبق مدل اعتقاد بهداشتي بر عود عفونت ادراري كودكان

The Effect of Home Care Education to Parents based onHealth Belief Model on Recurrent Urinary TractInfection of Children

با توجه به اهميت انجام مداخلات آموزشي در جهت افزايش رفتارهاي پيشگيري كننده از عفونت ادراري كودكان، مطالعه حاضر با هدف تعيين تاثير آموزش مراقبت در منزل به والدين، طبق مدل اعتقاد بهداشتي بر عود عفونت ادراري كودكان، انجام شد. مواد و روش ها در اين مطالعه نيمه تجربي با طرح قبل و بعد، 120 كودك مبتلا به عفونت ادراري كه از تاريخ 1/7/1396 تا 1/10/1396 در بخش اطفال بيمارستان امام خميني (ره) بروجرد بستري شدند، همراه با والدينشان با روش نمونه گيري آسان انتخاب و با استفاده از روش بلوك هاي تصادفي به دو گروه كنترل و آزمون اختصاص يافتند. والدين افراد گروه آزمون مداخله آموزشي طبق مدل اعتقاد بهداشتي را دريافت كردند. ابزار گردآوري اطلاعات، پرسش نامه طراحي شده بر اساس الگوي اعتقاد بهداشتي بود كه قبل و يك ماه بعد از مداخله آموزشي توزيع گرديد. هم چنين آزمايش كشت ادرار جهت تعيين عود عفونت انجام گرديد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 و نيز آزمون تحليل چند متغيري، t مستقل، t زوجي، آزمون مقايسه دو نسبت و كاي دو تجزيه و تحليل گرديد. يافته هاي پژوهش آموزش سبب كاهش عود مجدد عفونت ادراري كودكان گرديد (P˂0.001). هم چنين ميانگين نمرات كسب شده در كل ابعاد الگو پس از آموزش در دو گروه افزايش يافت (P˂0.001). در حالي كه تفاوت ميانگين نمرات پس از آموزش در دو گروه، تنها در حيطه هاي تهديد درك شده (در گروه آزمون 3.84 ±1.21 و در گروه كنترل (3.03±1.07) (P=0.039)، منافع درك شده (در گروه آزمون 18.78±3.14 و در گروه كنترل 20.1±2.8) (P=0.019)، رفتار (در گروه آزمون 30.81±3.77 و در گروه كنترل 30.16±3.47) (P˂0.001) و خودكارآمدي در گروه آزمون 29.53±3.49 و در گروه كنترل 25.2±3.07 (P˂0.001) معنادار بود. بحث و نتيجه گيري با توجه به اثربخشي آموزش مراقبت در منزل بر اساس الگوي اعتقاد بهداشتي و تاثير آن بركاهش عود مجدد عفونت ادراري كودكان، بهتر است كه حين ترخيص كودكان مبتلا به عفونت ادراري از بيمارستان، آموزش هاي لازم به والدين در زمينه اصول مراقبت در منزل انجام گردد.

Regarding to the importance of educational interventions to increase the preventive behaviors of urinary tract infection in children, this study was conducted aimed to investigate the effect of home care education to parents according to the HBM, on recurrence of urinary tract infection in children. Materials & Methods In this quasi-experimental study with a pre and post design, 120 children with UTI who were hospitalized in the pediatric department of Imam Khomeini Hospital in Boroujerd from 23/9/2017 to 23/12/2017 with their parents were selected by simple sampling method and assigned to control and case groups by random block method. The parents of the experimental group received the educational intervention.The data collection tool was questionnaire designed based on health belief model than distributed before and one month after educational intervention. Urin culture was also performed to determine the recurrence. Data were analyzed by SPSS 21 software, multivariate analysis, independent T-test, paired T-test, Chi-square and two-ratio comparison tests. Findings education reduced the recurrence of UTI in children) P˂0.001). Also, the mean scores of the whole dimensions of the model increased after training in the two groups (P˂0.001). While the difference in mean scores after training in the two groups was significant only in the dimensions of perceived threat (in the case group 3.84±1.21, in the control group 3.03±1.07) (P=0.039), benefits (in the case group 18.78±3.14, in the control group 20.1±2.8) (P=0.019), behavior (in the case group 30.81±3.77, in the control group 30.16±3.47) (P<0.001), and self-efficacy (in the case group 29.53±3.49, in the control group 25.2±3.07)(P<0.001). Discussion & Conclusions According to the effectiveness of home-based caring education based on the HBM to parents of children with UTI,on reducing the recurrence of UTI in children, it is better to before of children discharge with urinary tract infection from the hospital, Providing parenting education about the principles of child care, in order to prevent recurrence of UTI.