پديد آورندگان :
آتش كار، ريحانه دانشگاه اصفهان - دانشكده فني و مهندسي - گروه مهندسي پزشكي , راستي، جواد دانشگاه اصفهان - دانشكده فني و مهندسي - گروه مهندسي پزشكي , صادقي دمنه، ابراهيم دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده علوم توانبخشي - گروه ارتوپدي فني
چكيده فارسي :
مقدمه: استئوآرتريت گردن، نوعي بيماري ناشي از تحليل مفصل فاست (Facet) مهره‌هاي گردن مي‌باشد كه ممكن است با خواب‌رفتگي، ضعف عضلاني در بازو، درد شديد در گردن و شانه، اختلال عملكرد طناب نخاعي و ميلوپاتي همراه شود. اين عارضه در افراد مسن شيوع بيشتري دارد. پژوهش حاضر با هدف طراحي بازي رايانه‌اي- ورزشي و بررسي تأثير باليني آن بر احساس درد و قدرت عضلات در افراد مبتلا به استئوآرتريت گردن انجام شد.
مواد و روش‌ها: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني تصادفي مقدماتي و نمونه‌هاي آماري آن شامل 23 نفر از مراجعه‌كنندگان به كلينيك فيزيوتراپي بيمارستان شريعتي اصفهان بود كه توسط پزشك متخصص ارتوپد معرفي شده بودند. آزمودني‌ها به صورت تصادفي در دو گروه تمرين با بازي (12 نفر) و تمرين روتين (11 نفر) قرار گرفتند. گروه تمرين با بازي درمان رايج فيزيوتراپي به همراه انجام تمرينات ايزومتريك گردن با بازي رايانه‌اي- ورزشي و گروه تمرين روتين نيز درمان رايج فيزيوتراپي به همراه انجام تمرينات ايزومتريك بدون بازي را به مدت چهار هفته و هر هفته 3 جلسه دريافت كردند. ناتواني عملكردي گردن، ميزان درد و قدرت ايزومتريك عضلات گردن طي سه مرحله (پايه، جلسه آخر و يك ماه پس از درمان) به ترتيب به وسيله پرسش‌نامه‌هاي سنجش ناتواني عملكردي گردن (Neck Disability Index يا NDI)، مقياس ديداري درد (Visual analogue scale يا VAS) و دينامومتر دستي اندازه‌گيري گرديد.
يافته‌ها: ميانگين قدرت عضلات گردن در هر دو گروه افزايش يافت و به دنبال آن، ميانگين شدت درد و سطح ناتواني عملكردي گردن كاهش داشت. در گروه درمان با بازي، شدت درد به طور قابل توجهي نسبت به گروه درمان روتين كمتر بود (0/048 = P).
نتيجهگيري: يكي از چالش‌هاي اصلي در طراحي بازي رايانه‌اي- ورزشي براي گردن، انجام تمرينات ايزومتريك با تكرار، شدت و مدت زمان مشخص است. به نظر مي‌رسد كه بازي رايانه‌اي، باعث بهبود تدريجي گردن‌درد و سطح عملكردي ناحيه گردن در بيماران مبتلا به استئوآرتريت گردن مي‌شود و اين بهبودي در ميزان درد نسبت به ورزش‌هاي معمول، برتري دارد
چكيده لاتين :
Introduction: Cervical osteoarthritis is a disease resulting from degeneration of facet joints in cervical vertebra
which may be associated with paresthesia, muscle weakness in limbs, severe pain in neck, shoulder, and back, spinal
cord dysfunction, and myelopathy. Cervical osteoarthritis is more prevalent among the elderly. The present study
aims to design an exergame and clinically evaluate its effect on pain sensation and muscle strength in people with
cervical osteoarthritis.
Materials and Methods: This was a randomized clinical trial study conducted on 23 patients referred to the
Physiotherapy Clinic of Shariati Hospital in Isfahan, Iran, who were referred by an orthopedic specialist. The
subjects were randomly allocated to two groups of exercise with game (n = 12) and routine exercise (n = 11). The
exercise with game group received routine physiotherapy treatment along with performing isometric neck exercises
with the exergame and the routine exercise group received routine physiotherapy treatment with isometric exercises
without the game. Both groups were treated for 4 weeks as 3 sessions per week. The Neck Disability Index (NDI),
visual analogue scale (VAS), and hand-held dynamometer (HHD) were respectively used to measure the neck
functional disability, pain severity, and isometric strength of the neck muscles in three steps (baseline, post-treatment
assessment, and follow-up at 1 month).
Results: The results of this study showed that in both routine treatment and treatment with exergame groups, mean
neck muscle strength increased, followed by a decrease in the mean pain intensity and mean level of functional
disability. In the treatment with exergame group, the pain intensity was significantly lower than the routine treatment
group (P ≤ 0.048).
Conclusion: One of the main challenges in designing an exergame is to perform isometric neck exercises with
specific repetition, intensity, duration, and the standard training protocol. Playing a game seems to gradually improve
neck pain and neck functional level in patients with cervical osteoarthritis.
