بررسي ارتباط تعداد پلاكت با عوارض پنوموني اكتسابي از جامعه در بيماران بستري در بيمارستان هاي دانشگاه آزاد اسلامي مشهد 1392

Survey of relationship between platelet count and complications community acquired pneumonia in teaching hospitals of Mashhad Islamic Azad University (2014)

مقدمه پنوموني اكتسابي از جامعه (CAP) به عنوان كاپيتان مرگ معروف است. پلاكت ها علاوه بر انعقاد خون، سلول هاي التهابي با نقش مهم در دفاع ضد ميكروبي ميزبان مي باشند.فرضيه اين مطالعه است كه شمارش غير طبيعي پلاكت ها مي تواند شاخصي از شدت CAP باشد. هدف از اين مطالعه بررسي ارتباط تعدادپلاكت با عوارض پنوموني اكتسابي از جامعه در بيماران بستري در بيمارستان هاي دانشگاه آزاد اسلامي مشهد مي باشد. اين مطالعه توصيفي تحليلي در سال 1392 دردانشگاه آزاد اسلامي مشهد انجام شد. روش كار 60 بيمار CAP در اين مطالعه انتخاب شدند .بيماران با شمارش پلاكت كمتر از 100000 ترمبوسيتوپني، 400000 ترمبوسيتوزيس و بين اين دو مقدار طبيعي در نظر گرفته شد .ارتباط بين عوارض CAP شامل پلورال افيوژن،نارسايي تنفسي ،آمپيم و شوك سپتيك با تعداد پلاكت مورد ارزيابي قرار گرفت .تجزيه و تحليل اطلاعات با نرم افزار SPSS و آزمونهاي تي دانشجويي، من ويتني، كاي دو و فيشر بود. نتايج سن بيماران مورد مطالعه از 39 سال تا 87 سال با ميانگين 10/4 ±62/6 متغير بود. 46 بيمار شمارش پلاكتي طبيعي و 11 بيمار ترمبوسيتوزيس و 3 نفر ترمبوسيتوپني داشتند .سن ،جنس و شمارش لوكوسيت هيچ گونه تفاوت معني داري بين سه گروه نشان نداد .اما پلورال افيوژن و آمپيم با ترمبوسيتوز و شوك سپتيك با ترمبوسيتو پني شايع تر بود. نتيجه گيري در بيماران CAP بهتر است به شمارش پلاكت توجه شود ،زيرا بر نتايج باليني تاثير گذار و مطالعات بيشتر جهت رسيدن به نتايج دقيق ترشايد لازم باشد.

Introduction: Community Acquired Pneumonia (CAP) is known as the Captain's death Platelets are inflammatory cells with an important antimicrobial role in host defense. Our hypothesis is that abnormal platelet count can be an indicator of the CAP intensity. The aim of this study was to investigate the relationship between blood platelets and complications in hospitalized CAP patients of Mashhad Islamic Azad University teaching hospitals. Methods: A total of 60 CAP patients were selected for this study Complete Blood Count was routinely performed for all patients .Patients with platelet count less than 100000/microliter considered thrombocytopenic,count more than 400000 /micro liter considered thrombocytosis. The relationship between CAP of complications, included pleural effusion, respiratory insufficiency, septic shock, empyema, and platelet count were evaluated. Results: Mean age of patients was 62.6± 10.4 years, 46 patients hade normal platelets, 11 patients hade thrombocytosis and 3 patients hade thrombocytopenia. Age, sex and leukocyte count showed no meaningful difference between three groups. Respiratory insufficiency was not different between three groups, but pleural effusion and empyema were more prevalent in thrombocytosis group, and septic shock was more prevalent in thrombocytopenic group. Conclusion:In CAP platelet count should be considered, because of the impressive clinical results, and further studies may be necessary to achieve more accurate results.