اثربخشي مديريت استرس به شيوه شناختي -رفتاري بر اضطراب، افسردگي و كيفيت زندگي بيماران مبتلا به پسوريازيس

Effectiveness of cognitive-behavioral stress management on anxiety, depression and quality of life in patients with psoriasis

مقدمه شيوع بالاي اختلالات رواني در بيماران مبتلا به بيماري هاي پوستي در تحقيقات متعددي تاييد شده است. پسوريازيس يك بيماري مزمن پوستي است كه جنبه روان - تني داشته و تحقيقات مختلف بيانگر ظهور يا تشديد علائم بيماري با عوامل روانشناختي مي باشد. همچنين مطالعات نشان دهنده شيوع بالاتر اضطراب و افسردگي در بيماران پسوريازيس نسبت به جمعيت عمومي است. پسوريازيس بر كيفيت زندگي اين بيماران نيز تأثير زيادي دارد. هدف از اين مطالعه، بررسي اثر بخشي درمان شناختي- رفتاري مديريت استرس بر اضطراب، افسردگي و كيفيت زندگي بيماران مبتلا به پسوريازيس است. روش كار اين پژوهش، مطالعه اي شبه تجربي مورد شاهدي كه در سال 1391 دربيمارستان قائم مشهد كه با پيش آزمون، پس آزمون و گروه شاهد انجام شده است. نمونه شامل 16 بيمار با تشخيص پسوريازيس بود كه پس از انجام مصاحبه تشخيصي و تأييد اضطراب و افسردگي در آنها بصورت تصادفي در دو گروه آزمايشو شاهد(8 نفر) قرار داده شدند. براي جمع آوري داده ها از پرسشنامه مقياس باليني اضطراب و افسردگي HADS، پرسشنامه كيفيت زندگي مرتبط با سلامت SF-36 و شاخص كيفيت زندگي در بيماران پوستي DLQI استفاده شد. درمان شناختي -رفتاري مديريت استرس طي 8 جلسه روي گروه آزمايش انجام گرفت. داده ها با استفاده از آزمون تحليل كوواريانس مورد تجزيه و تحليل قرارگرفت. نتايج نتايج نشان داد كه ميانگين نمرات كيفيت زندگي در گروه آزمايش به طور معناداري نسبت به گروه شاهد افزايش پيدا كرد (0.05P<) و ميانگين نمرات اضطراب و افسردگي كاهش داشت(0.05p<). نتايج اين پژوهش حاكي از اثر بخشي مداخله گروهي مديريت استرس به شيوه شناختي- رفتاري بر اضطراب، افسردگي و كيفيت زندگي بيماران مبتلا به پسوريازيس بود. نتيجه گيري نتايج اين پ‍ژوهش حاكي از اثربخشي مداخله گروهي مديريت استرس به شيوه شناختي- رفتاري بر اضطراب، افسردگي و كيفيت زندگي بيماران مبتلا به پسوريازيس بود.

Introduction: The high prevalence of mental disorders in patients with skin diseases has been confirmed in several studies. Psoriasis is a chronic skin disease with psychosomatic element and various studies indicate the emergence or aggravation of disease symptoms with psychological factors. Studies also showed a higher incidence of anxiety and depression in patients with psoriasis relative to general population. Psoriasis can highly affect the quality of life of these patients. The aim of this study was to investigate the effectiveness of cognitive-behavioral stress management on anxiety, depression and quality of life in patients with psoriasis. Methods: This study is a quasi-experimental study conducted with pretest, posttest and control group. The sample consisted of 16 patients diagnosed with psoriasis which were randomly assigned to experimental (8 patients) and control (8 patients) groups, following diagnostic interview and confirmation of anxiety and depression. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Short Form (36) Health Survey (SF-36) andDermatology Life Quality Index (DLQI) were used for data collection.The test group was subject to cognitive-behavioral stress managementin 8 sessions. Data were analyzed using analysis of covariance. Results: The results showed that the average scores of quality of life in the experimental group were significantly increased (P <0.05) and average scores of anxiety and depression were decreased (P <0.05) compared to control group. The results of this study demonstrated the effectiveness of group intervention for stress management using cognitive-behavioral approach on anxiety, depression and quality of life of patients with psoriasis. Conclusion:The results of this study demonstrated the effectiveness of group intervention for stress management using cognitive-behavioral approach on anxiety,depression and quality of life of patients with psoriasis.