ﺑﺮرﺳﯽ ﻓﺮاواﻧﯽ اﺳﺘﺎﻓﯿﻠﻮﮐﻮك اورﺋﻮس ﻣﻘﺎوم ﺑﻪ ﻣﺘﯽ ﺳﯿﻠﯿﻦ و ﺗﻮﻟﯿﺪﮐﻨﻨﺪه ﺑﺘﺎﻻﮐﺘﺎﻣﺎز در ﺑﯿﻨﯽ ﭘﺮﺳﻨﻞ درﻣﺎﻧﯽ و ﻏﯿﺮ درﻣﺎﻧﯽ ﺷﺎﻏﻞ در ﺑﺨﺶﻫﺎي اورژاﻧﺲ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻗﺎﺋﻢ ﻣﺸﻬﺪ در ﺳﺎل 1397

Original Article Evaluation Resistance prevalence of Staphylococcus Aureus β-Lactamase from Nasal of Emergency Staff in Ghaem Hospital of Mashhad 1397

زمينه وهدف: استافيلوكوكوسها ،كوكسي هاي گرم مثبت و يكي از عوامل اصلي عفونتها در انسان ميباشند .20 تا 30 درصد افراد سالم اين باكتري را در بيني خود حمل ميكنند. با توجه به اينكه سويه هاي مقاوم به بتالاكتاماز اين باكتري در محيطهاي بيمارستاني پراكنده ميباشد بر ان شديم كه از ترشحات بيني شاغلين بخش اورژانس بيمارستان قائم بوسيله سواپ نمونه برداري انجام و مقاومت استافيلوكوكها را نسبت به تعدادي از انتي بيوتيكها بررسي كنيم. روش كار: در اين مطالعه از ترشحات بيني 100 نفر از پرسنل درماني اورژانس بيمارستان قائم مشهد، در فواصل فروردين97 لغايت ابان 97 نمونه گيري انجام گرديد . پس از كشت توسط تستهاي بيوشيمايي استافيلوكها بتا لاكتاماز شناسايي و توسط روش كربي باير مقاومت انها نسبت به انتي بيوتيكها بررسي گرديد. يافته ها: از 100 پرسنل شاغل در اورژانس بيمارستان قائم 68 نمونه استافيلوكوكوس ارئوس(68%) جدا گرديد كه 21 از آنها بتا لاكتاماز مثبت بودند و شيوع سويه هاي MRSA در بين نمونه هاي توليد كننده بتالاكتاماز 9.5% بود. پس از انجام تست حساسيت بيشترين ميزان مقاومت به پني سيلين 100 % و بيشترين حساسيت سفوتاكسيم100% و همچنين يك نمونه نسبت به وانكومايسين مقاوم بود (3/5%) . نتيجه گيري: افزايش مقاومت آنتي بيوتيك ميكروارگانيسم ها يكي از جدي ترين مشكلات بهداشتي در جهان است . افراديكه در مراكز درماني مشغول به كار ميباشند و دارايMRSA ميباشند بايد شناسايي شوند و از آنها خواسته شود كه حدالمقدور ازتماس مستقيم با بيماران اجتناب داشته باشند و در زمان كار نسبت به ساير اشخاص بخصوص بيماران از احتياط بيشتري بر خوردار باشند.

Abstract Introduction: Staphylococcus aureus is a Gram-positive cocci which is one of the main infection causes. 20-30% of healthy people carry staphylococcus in their nasal cavities. Staphylococci resistant to beta-lactam is called MRSA. Regarding the presence of MRSA in the therapeutic environment. The sample was taken by swapping from nose secretion of emergency department staff at Ghaem Hospital. This study aims staphylococcus resistant to antibiotics. Materials and Methods: In this study, 100 emergency medical personnel of Ghaem Hospital in Mashhad were sampled from nasal secretions from Farvrdin to Aban 1397. Samples were taken by two sterile wet swabs from nasal secretions and by chemical test, staph coccus was detected and antibiotic susceptibility test was done by Kirby Bayer method. Results: From a total of 100 employees in emergency departments of Ghaem Hospital, 68 samples revealed Staphylococcus aureus (68%), while 21 samples of Staphylococcus aureus were found to be beta-lactamase positive. Resistance to antibiotics was observed, 100% of samples were resistant to penicillin and the highest sensitivity to cefotaxime was 100%. It was notable that one sample was resistant to vancomycin (3.5%). Conclusion: If an employee has MRSA in nose secretion, they shouldn’t have direct contact with patients. More caution is needed in hospital occupations.