تاثير داروهاي پيشنهادي در درمان بيماران مبتلا به كوويد ۱۹: يك مرور سيستماتيك

مقدمه : در حال حاضر هيچ درمان خاص، مؤثر و اثبات شده اي براي بيماري كوويد19 در دسترس نيست. داروهاي مختلف، اثرات متفاوتي روي بيماران مبتلا به كوويد19 دارند و در مورد سودمندي بالقوه يا مضر بودن داروهاي پيشنهادي براي درمان اين بيماري نياز به بحث و بررسي كامل تري مي باشد. هدف از انجام مطالعه حاضر، مرور سيستماتيك بررسي تأثير داروهاي پيشنهادي در درمان بيماران مبتلا به كوويد19 است. مطالعه حاضر مروري سيستماتيك است كه به منظور دستيابي به مقالات مرتبط از پايگاه هاي اطلاعاتي SID،PubMed ،Web Science ، EMBASE، Scopus،Science direct وGoogle Scholar ، پايگاه اطلاعاتي اينترنتيJAMA و سايت WHO و CDC استفاده شد. به منظور جست و جو فقط از مقالات انگليسي با واژه هاي كليدي Covid19، treatment، Remdesivir، Hydroxychloroquine،ritonavir ، lopinavir، Tocilizumab و همه تركيبات احتمالي اين كلمات طي سال هاي 2019 و 2020 استفاده گرديد. از بين 250 مقاله به دست آمده، 20 مقاله داراي شرايط اوليه بودند كه در نهايت 8 مقاله كارآزمايي باليني مرتبط با درمان كوويد19 بررسي گرديدند. مطالعات اوليه در مورد داروي كلروكين و هيدروكسي كلروكين (با و بدون ماكروليد) در درمان بيماران كوويد19 مؤثر شناخته شد ولي مطالعات بعدي و تكميلي حاكي از فقدان تأثير مثبت اين داروها بر كوويد19 بود. هم چنين مصرف كلروكين و هيدروكسي كلروكين در بيماران، منجر به افزايش مرگ و مير آنها شده بود. نتايج متفاوتي در مورد داروهاي لوپيناوير و ريتاناوير وجود داشت كه در بعضي از آنها بهبود علائم و در برخي ديگر تشديد علائم و عوارض بيماري مشاهده شده بود. داروي رمدسيوير عوارضي همچون تهوع، يبوست، هيپوكالمي، كاهش فشار خون و افزايش آنزيم هاي كبدي ايجاد مي كند. داروي كلروكين و هيدروكسي كلروكين تأثيري در بهبودي بيماران مبتلا به كوويد19 ندارد. تأثير مثبت يا منفي داروي لوپيناوير و ريتاناوير نيازمند مطالعه و پژوهش هايي از نوع كارآزمايي باليني مي باشد. داروي رمديسيوير باعث بهبود بيماران مبتلا به كوويد19 مي شود. توصيه مي شود مراقبين و كاركنان پزشكي و پرستاري، بيماران دريافت كننده داروي رمديسيوير را از نظر عوارض دارويي تحت نظر دقيق داشته باشند.