تعيين تاثير گياه اسطوخودوس ايراني بر ترمور در بيماران مالتيپل اسكلروزيس: كارآزمايي شاهد دار تصادفي

Determinaion of The Effect of Iranian lavandula on Tremor in The Patients with Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Trial

ترمور يكي از علايم شايع ناتوان كننده دربيماري مالتيپل اسكلروزيس(MS) است كه ميتواند كيفيت زندگي را پايين آورده و فعاليتهاي روزانه فرد را محدود كند. با توجه به اثبات اثرات مفيد اسطوخودوس بر بسياري از بيماري هاي نورولوژيك در مطالعات متعدد نوين، هدف از انجام اين مطالعه تعيين تاثير گياه اسطوخودوس ايراني بر ترمور در بيماران مالتيپل اسكلروزيس است. مواد و روش ها اين مطالعه يك كارآزمايي باليني تصادفي شده ي دوسوكور است كه بر روي30 نفر ازبيماران مبتلا به مالتيپل اسكلروزيس استان خوزستان دربازه زماني ارديبهشت 1396 تاآذر 1397 انجام شد. بيماران به صورت تصادفي به دو گروه مداخله و كنترل تقسيم شدند.بااستفاده از سيستم موقعيت سنجي اهداف (دستان افراد) كليه حركات دست و انگشتان در چهار موقعيت استراحت (Rest) انگشتان ، دو حالت وضعيتي POSTURE1 و POSTURE2 و حالت حركت به سمت هدف مشخص (KINETIC)، در هفته هاي صفر، چهار و هشت موردسنجش قرارگرفت. ابزار جمع آوري اطلاعات شامل پرسشنامه ي بخش ترمور از پرسشنامه ي جامع MDS-UPDRS، پرسشنامه ي خود ارزيابي ،فرم مخصوص سنجش EDSS، سيستم Capture system Motion بود.داده ها توسط نرم افزار MatLabبه صورت كمي درآمده و آناليز شدند. يافته ها نتايج اين مطالعه حاكي از اختلاف معني دار در گروه دريافت كننده دارو براي سه متغير POSTURE1 , POSTURE2 و KINETIC بود (P <0.05).بين ميانگين Rest در هفته هشتم و قبل از شروع درمان اختلاف معني دار نبوده است (P=0.063). براي گروه دارونما، اين اختلاف معني دار تنها در متغير KINETIC مشاهده شده است (p<0.05). براي متغير POSTURE1 ميزان كاهش شدت ترمور بعد از 8 هفته براي گروه دريافت كننده دارو بيشتر از گروه دارونما بوده است و براي متغير هاي ديگر اختلاف آماري معناداري در كاهش شدت ترمور مشاهده نشد. نتيجه گيري با توجه به نتايج آناليز داده هاي اين آزمون روغن گياه اسطوخودوس ايراني با حداقل دوز 80 ميلي گرم در كاهش ترمور بيماران ام اس موثر است وميتواند به عنوان داروي كمكي اضافه شونده يا به تنهايي مورد استفاده قرار گيرد.

Tremor is one of the most debilitating common symptoms in the patients with multiple sclerosis (MS). Tremor can reduce patients' life quality and limit their daily activities. Considering the beneficial effects of lavandula on several neurologic disorders which have been confirmed in many studies, we decided to evaluate the effects of Iranian lavandula on tremor in MS patients. Materials and Methods: This was a randomized double-blind clinical trial which included 30 patients with MS in Khuzestan Province from April 2017 to December 2018. The patients were divided randomly into intervention and control groups. Using goal positioning system (individual’s hands), all the movements of hands and fingers were investigated during rest, posture 1, posture 2 and movement toward a specific target (kinetic) in the zero, 4th, and 8th weeks. Data collection tools were a questionnaire on tremor extracted from MDS_UPDRS questionnaire which is a comprehensive self-assessment questionnaire, a specific form of assessing EDSS, and a motion capture system. Data were converted into quantitative data by Matlab software and then analyzed. Results: The Wilcoxon test demonstrated a significant difference among the three variables of POSTURE1, POSTURE 2, and kinetic in the group receiving the drug (P <0.05). There has been no significant difference between the mean values for the rest position in the eighth week and before the treatment (p=0.063). In the placebo group, we detected a significant difference in the kinetic variable (p<0.05). Considering the POSTURE1 variable, the intensity of tremor after 8 weeks reduced more in the group receiving the drug than in the placebo group. No significant difference was detected among the other variables in regard to the reduction of the tremor intensity. Conclusion: Data Analysis in the present study demonstrated that Iranian lavandula extract with the minimum dosage of 80 milligrams is effective in reducing the tremor in patients with MS and can be used alone or as an adjunct drug