اثربخشي برنامه غربالگري آنتي‌بادي در بهبود مصرف خون در دو بيمارستان كوثر و چمران شيراز

سابقه و هدف از كيسه‌هاي خون كراس‌مچ شده براي انجام اعمال جراحي، فقط 40 تا 50 درصد آن‌ها مصرف مي‌شوند و بقيه به هدر مي‌روند. بنابراين به بررسي اثر بخشي استفاده از غربالگري آنتي‌بادي در بهبود مصرف خون در اعمال جراحي پرداختيم. مواد و روش‌ها اين مطالعه مقطعي گذشته‌نگر در دو بيمارستان چمران‌ و‌ كوثر شيراز در سال‌هاي 1398-1397 انجام گرفت. تعداد كيسه‌هاي خون‌ درخواستي، مصرفي و كراس‌مچ شده و نسبت كراس‌مچ به تزريق در دو سال متوالي(قبل و بعد از اجراي غربالگري آنتي‌بادي)، در بيمارستان‌هاي چمران و كوثر در مدت يك و پنج ماه مقايسه گرديد. از آزمون آماري مقايسه نسبت‌ها و نرم‌افزار آماري 7 Medcalc استفاده شد. يافته‌ها قبل از اجراي برنامه غربالگري آنتي‌بادي، در بيمارستان چمران 585 كيسه خون درخواست و 228 كيسه كراس‌مچ شده و تنها 84 كيسه تزريق شده بود. بعد از غربالگري از 554 كيسه درخواستي، 98 واحد كراس‌مچ و 72 واحد تزريق شد. نسبت كراس‌مچ به تزريق از 2.71 به 1.36 رسيد (p 0.001, 95% CI: 31-25-41 / 98: 95%).. قبل از برنامه غربالگري آنتي‌بادي، در بيمارستان كوثر، از 3595 كيسه درخواست شده، 3377 كراس‌مچ و 1468 تزريق شد. بعد از غربالگري آنتي‌بادي، از 2183 كيسه درخواست شده، 1658 كراس‌مچ و 1157 تزريق شده بود. نسبـت كراس‌مـچ به تزريق بعد از راه‌اندازي غربالگري آنتي‌بادي كاهش يافت (p 0.001 24/28/29/32: 95% CI). نتيجه گيري دراين مطالعه راه‌اندازي غربالگري آنتي‌بادي موجب منطقي‌سازي مصرف خون شد. بنابراين به نظر مي‌رسد استقرار آن در تمامي بيمارستان‌ها و هماهنگي با سازمان‌هاي بيمه‌گر براي تخصيص بودجه و تأمين كيت مورد نياز بايستي انجام گيرد.