مقايسه كيفيت اخذ رضايت آگاهانه در بيماران آنژيوگرافي در بيمارستان ‌هاي منتخب شهر مشهد از ديدگاه ‏بيماران و پزشكان ‏

هدف: اخذرضايت آگاهانه از بيماران كه اساس اخلاق پزشكي و اساسي ‌ترين حقوق بيماران است، مستلزم رعايت شروطي است. هدف اين مطالعه مقايسه كيفيت اخذ رضايت آگاهانه در بيماران بستري آنژيوگرافي در بيمارستان‌هاي منتخب شهرمشهد درسال 1398 از ديدگاه بيماران و پزشكان مي ‌باشد. روش بررسي: اين مطالعه از نوع توصيفي مقطعي بود كه با تركيبي از روش هاي كمي و كيفي انجام شد. ابتدا با بررسي متون در پايگاه‌ هاي علمي معتبر شاخص ‌هاي كيفيت اخذ رضايت آگاهانه استخراج و پرسشنامه سنجش ديدگاه بيماران و پزشكان در اين زمينه تدوين و روايي سنجي شد. سپس 10 نفر از پزشكاني كه بيشترين آنژيوگرافي را در بيمارستان‌ هاي منتخب امام رضا(ع) و قائم (عج) داشتند، انتخاب و پرسشنامه خودارزيابي پزشكان را تكميل نمودند. به ازاي هر پزشك 30 بيمار آنژيوگرافي عروق كرونري ازهر پزشك به ‌صورت تصادفي انتخاب و پرسشنامه بيماران را تكميل نمودند. داده ها در نرم‌افزار آماري  25 SPSS، تحليل شد. از آزمون‌ هاي ضريب همبستگي پيرسون، آزمون تي مستقل وآنووا استفاده گرديد. سطح معني داري رابطه 0/05 در نظر گرفته شد. يافته ‌ها : پرسشنامه پزشكان با 11 سوال و 4 بعد و پرسشنامه بيماران با 22 سوال و 6 بعد تدوين گرديد. پاسخ ها در هر سوال به صورت طيف ليكرت به صورت بسيار كم (1) تا بسيار زياد (5) نمره دهي شد و ميانگين امتياز هر بعد تعيين گرديد. در ارزيابي كيفيت اخذ رضايت آگاهانه بيشترين امتياز از ديدگاه بيماران و پزشكان مربوط به بعد تعامل پزشك و بيمار بود. ميانگين امتياز داده ‌شده به ابعاد مشترك دو پرسشنامه در ارزيابي بيماران 2/94 و در خودارزيابي پزشكان 3/8 از 5 بود. بين سطح تحصيلات بيماران و ابعاد درك كردن و داوطلبانه بودن رابطه معنادار ديده شد (0/05≤p). اخذ رضايت آگاهانه قبل از روز بستري نزد پزشك معالج و بعد از ارائه توضيحات لازم توسط پزشك يا دستيار وي، كارگاه آموزش ارتباط مؤثر براي رزيدنت‌ ها و پزشكان و تشريح جنبه‌ هاي قانوني، شرعي، درماني جهت اخذ رضايت آگاهانه صحيح در مطالعه دلفي مورد تاكيد واقع شد. نتيجه‌ گيري: در همه ابعاد نمره ارزيابي بيماران كمتر از حد مطلوب و همچنين كمتر از نمره خودارزيابي پزشكان بوده است. با توجه به اهميت آگاهانه بودن رضايت اخذ شده، پيشنهاد مي ‌شود راهكارهاي ارائه‌ شده در نحوه اخذ رضايت آن به كار گرفته شود.