مقايسه تأثير چسب كينزيولوژي روي تعادل پويا و درد بين زنان و مردان مبتلا به سندرم درد كشككي راني يك‌طرفه

اهداف: سندرم درد كشككي راني يكي از شايع‌ترين مشكلات مفصل زانوست. كاهش حس عمقي، درد و تغيير در الگوي فعاليت عضلات واستوس داخلي و واستوس خارجي در اين گروه از بيماران ديده شده است. هركدام از اين عوامل به نحوي در توانايي حفظ تعادل مؤثر هستند. تعادل يكي از فاكتورهاي كليدي در انجام فعاليت‌هاي روزمره مثل راه رفتن و دويدن است. يكي از روش‌هاي درماني كه باعث كاهش درد و بهبود تعادل در افراد مبتلا به سندرم درد كشككي راني مي‌شود، چسب كينزيولوژي است. با توجه به تفاوت‌هاي فيزيولوژيكي و آناتوميكي موجود بين زانوي زنان و مردان و اهميت بررسي تأثير چسب كينزيولوژي روي تعادل پويا در مردان مبتلا به سندرم درد كشككي راني، انجام پژوهشي در اين راستا ضروري است. همچنين مطالعه‌اي كه كاربرد و تأثير چسب كينزيولوژي را در دو گروه زنان و مردان مبتلا به سندرم درد كشككي راني، روي تعادل پويا و درد مقايسه كرده باشد، يافت نشد؛ بنابراين هدف مطالعه حاضر مقايسه تأثير چسب كينزيولوژي روي تعادل پويا و درد، بين زنان و مردان مبتلا به سندرم درد كشككي راني يك‌طرفه است. روش بررسي: 30 مرد و 31 زن در گروه سني 18 تا 40 سال با درگيري يك‌طرفه سندرم درد كشككي راني و با روش نمونه‌گيري آسان در اين مطالعه مداخله‌اي نيمه‌تجربي غيرتصادفي شركت كردند. اندازه‌گيري تعادل قبل و بعد از اعمال چسب كينزيولوژي روي كشكك، توسط تست تعادل Y انجام شد. در مرحله اول، آزمودني تست تعادل Y را با سه‌بار تكرار در هر جهت، انجام مي‌داد؛ بيشترين مقدار عددي حاصل از سه‌بار اجراي حركت مزبور در هر جهت، بر طول اندام تحتاني تقسيم شده و به عنوان نمره‌ تعادل پويا و به صورت درصد در آن جهت ثبت مي‌شد. در مرحله دوم پس از 5 دقيقه استراحت و انجام آزمون‌هاي اوليه، مرحله مداخله صورت مي‌گرفت. در اين مرحله، كشكك اندام درگير، با هدف ايجاد لغزش داخلي به وسيله چسب كينزيولوژي با كشش 50 الي 75 درصد نسبت به طول اوليه آن، چسب‌زني مي‌شد. ملاك مؤثر بودن روش چسب‌زني، با تست single leg squat سنجيده مي‌شد. به اين منظور قبل و بعد از چسب زدن، فرد به مدت 10 ثانيه روي پاي درگير و با 45 درجه خميدگي زانو، چمباتمه مي‌زد و ميزان شدت درد، توسط مقياس ديداري درد (VAS)، با استفاده از اين تست ثبت و مقايسه مي‌شد. در صورت كاهش تقريبي 50 درصد در ميزان شدت درد، افراد وارد مرحله نهايي مي‌شدند. در غير اين صورت، چسب‌زني دوباره تكرار مي‌شد تا ميزان كاهش درد مورد نظر، به دست آيد. در مرحله نهايي، افراد مورد مطالعه، تست Ybalance را مانند مرحله اول انجام مي‌دادند. يافته‌ها: مقايسه درون‌گروهي پارامترهاي تعادل قبل و بعد از كاربرد چسب كينزيولوژي در افراد مبتلا، با استفاده از آزمون تي زوجي نشان‌دهنده افزايش مقدار عددي فاصله دست‌يابي روي خطوط رسم‌شده بر روي زمين در جهت قدامي، خلفي خارجي و خلفي داخلي تست تعادل Y بود كه تأثير چسب‌زني كشكك در بهبود تعادل در آزمون Y balance را نشان داد (0/05 P). در مقايسه بين دو گروه قبل و بعد از مداخله، بر اساس آزمون تي مستقل، بين زنان و مردان تفاوت معنا‌دار در پارامترهاي تعادلي استاندارد‌شده، مشاهده نشد (0/05 P). همچنين در هر دو گروه زنان و مردان، با استفاده از آزمون تي زوجي، ميزان شدت درد به صورت معناداري نسبت به قبل از چسب‌زني كاهش يافت (0/05 P)، در حالي كه در مقايسه بين دو جنس كاهش شدت درد، معنا‌دار به دست نيامد (0/05 P). نتيجه‌گيري: يافته‌هاي تحقيق حاضر نشان داد كه استفاده از چسب كينزيولوژي مي‌تواند باعث بهبود تعادل پويا و درد در بيماران مبتلا به سندرم كشككي راني شود، هرچند به ‌نظر مي‌رسد ميزان تأثيرگذاري اين روش در زنان و مردان يكسان است و تفاوتي ندارد.