بررسي ارتباط هماتوم اسكالپ با شكستگي‌هاي جمجمه و ضايعات اينتراكرانيال در اطفال مراجعه كننده با تروماي مينور سر به بيمارستان شهيد رهنمون يزد

مقدمه: Minor head trauma از علل شايع مراجعه اطفال به اورژانس مي‌باشد. هدف از اين مطالعه بررسي ارتباط هماتوم اسكالپ با شكستگي جمجمه و ضايعات اينتراكرانيال در اطفال مي‌باشد. روش بررسي: در اين مطالعه كه از نوع توصيفي مقطعي مي‌باشد. اطلاعات جمع‌آوري شده مرتبط به مدت يكسال از آذرماه 1395 تا آذر ماه 1396 بود. تمام اطفال زير 18 سال (933 نفر)كه با شكايت Minor head trauma به مركز اورژانس اطفال شهيد رهنمون يزد مراجعه كرده بودند و بر اساس معيارAmerican academy تحت سي‌تي‌اسكن قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند. (تعداد 933 نفر). ميانگين سني در بين بيماران 11/67 سال بود. در سي‌تي‌اسكن 209 نفر از بيماران (22/41%) هماتوم اسكالپ گزارش شده بود. يك نفر متخصص راديولوژي كه در جريان طرح نبود درخواست شد تا تصاوير سي‌تي‌اسكن را بر‌اساس چك‌ليستي كه از قبل طراحي شده بود تفسير كند. در نهايت داده‌ها با كد‌گذاري وارد فايل اكسل شد و توسط نرم افزار STATA10 و با استفاده از آزمون Chisquare و رگرسيون لجستيك مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفتند. نتايج: وجود هماتوم اسكالپ به‌طور معني‌داري با خونريزي داخل بطني (0/001 P) خونريزي تحت عنكبوتيه (0/001 P) خونريزي داخل مغزي (0/001 P) ادم مغزي (0/001 P) خونريزي تحت سخت ‌شامه‌اي (0/001 P) كوفتگي مغزي (0/001 P) شيفت مغزي (0/001 P) پنوماتوسفال (0/001 P) و شكستگي جمجمه (0/001 P) ارتباط داشت. اما هماتوم اسكالپ با آسيب منتشر آكسوني (Diffuse axonal injury) ارتباط معني‌داري نداشت (0/27=P). نتيجه‌گيري: يافته‌هاي مطالعه ما اهميت وجود هماتوم اسكالپ در ارزيابي باليني در اطفال زير 18 سال دچار تروماي خفيف سر را تاييد مي‌كند و پيشنهاد مي‌شود كه كودكان دچار تروماي خفيف سر در اورژانس مورد مراقبت و ارزيابي بيشتري قرار بگيرند.