تامين مالي بيمارستان از طريق بازار سرمايه؛ تبيين عوامل زمينه‌اي موثر در سياست‌گذاري تامين مالي و دستورگذاري آن

زمينه و هدف: بيمارستان بزرگترين و مهمترين واحد نظام سلامت، بيشترين سهم هزينه ها را به خود اختصاص داده، بطوريكه دولت ها نمي توانند همه هزينه هاي آن را تأمين كنند، لذا انجام اصلاحات به منظور تامين مالي اجتناب ناپذير است. در اين راستا پژوهشگران به تبيين عوامل زمينه اي موثر در سياست گذاري تامين مالي و دستورگذاري آن پرداخته اند. مواد و روش ها: مطالعه حاضر توصيفي كه بصورت كيفي و كمي در سال 1397 انجام شده است. جامعه آماري شامل خبرگان بخش سلامت، بازارسرمايه و سازمان تامين اجتماعي بود. از روش هدفمند براي نمونه گيري استفاده شد. ابزار گردآوري داده ها فيش كارت ها و پرسشنامه نيمه ساختاريافته براي انجام مصاحبه با خبرگان بود. براي تحليل مصاحبه ها از نرم افزار MAXQDA,11 و براي معتبرسازي از تكنيك دلفي استفاده گرديد. براي تحليل سياستگذاري و دستورگذاري از مدل هاي والت گيلسون و كينگدان استفاده گرديد. نتايج: عوامل زمينه اي در سياستگذاري و دستورگذاري تامين مالي بيمارستان ها از بازار سرمايه، عوامل كلان(حاكميتي و قانوني، سياسي، اجتماعي، اقتصادي) و عوامل خرد (توليتي، تامين مالي و فني) مي باشند. جريان مشكل بيمارستان ها كه عمده ترين آن تامين مالي است، جريان سياستي كه شامل اجراي مدل هاي مشاركت بخش دولتي خصوصي است و جريان سياسي كه با تحريم ها شروع شد، پنجره فرصتي را براي تامين مالي از بازار سرمايه مي گشايد. نتيجه گيري: با وجود اسناد بالادستي و برنامه هاي توسعه كه اجازه خصوصي سازي سازمان هاي دولتي را مي دهد، بيمارستان ها مي توانند بغير از بودجه دولت و درآمدهاي اختصاصي، از استراتژي تامين مالي بخش خصوصي استفاده نمايند، كه در اين ميان بازار سرمايه با توجه به ويژگي هاي آن مانند تامين مالي آسان و ارزان قيمت، شفافيت و پاسخگو بودن استراتژي مناسبي مي باشد.