بررسي دقت تشخيصي (Accuracy) اندكس‌هاي ROMA، RMI و مقايسه آن با پارامترهاي C‌A125 ، HE4 در احتمال خطر بدخيمي توده‌هاي آدنكس

زمينه و هدف: سرطان تخمدان پنجمين عامل مرگ و مير در جهان، در زنان مبتلا به سرطان است. با توجه به اينكه روش‌هاي تشخيصي جهت افتراق توده‌هاي خوش‌خيم از توده‌هاي بدخيم تخمدان حساسيت و ويژگي كامل ندارند، اين مطالعه با هدف ارزيابي اعتبار CA125 در مقايسه با عملكرد پارامترهاي HE4،RMI و ROMA براي تعيين بهترين ماركر براي تمايز بين تومورهاي خوش‌خيم و بدخيم تخمدان و كات‌اف مناسب اين ماركرها انجام شد. روش‌بررسي: در اين مطالعه مقطعي (Crosssectional)، 137 خانم داراي توده تخمداني مراجعه‌كننده به درمانگاه زنان بيمارستان جامع بانوان آرش تهران، ايران از ارديبهشت 1396 تا ارديبهشت 1398 براساس معيار ورود، وارد مطالعه شدند. براساس ميزان HE4، CA125 سرم و اطلاعات سونوگرافي، اندكس‌هاي ROMA و RMI براي بيماران تعيين شد و حساسيت و ويژگي HE4،RMI ، ROMA و CA125 با نتايج هيستولوژي توده در زمان جراحي مقايسه شد. يافته‌ها: برحسب سطح زير منحني ROC در مجموع بدون در نـظر گرفتـن وضعيت منوپوز بيماران، بالاترين ارزش تشخيصي را RMI با سطح زير منحني 89% و فاصله اطمينان (814.6/96%)95% و سپس (95%80.3=95%Cl)7/%87HE4=، در مرحله سوم (95.4%79.1=95%Cl)87.3CA125= و در آخر (93.6%87.7=95% Cl)86.2%=ROMA داشتند. بر حسب منوپوز در بيماران پره‌منوپوز HE4 بالاترين ارزش تشخيصي را بر طبق منحني ROC داشت و در گروه منوپوز CA125 بالاترين ارزش تشخيصي را به‌دست آورد. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد استفاده از HE4 در پيش از يائسگي و CA125 در دوران منوپوز در تشخيص زود هنگام سرطان تخمدان در افراد داراي توده تخمدان مفيد است.