مدل ساختاري فاجعه‌انگاري درد با خوردن هيجاني: نقش ميانجي حساسيت اضطرابي و ترس مرتبط با درد در افراد داراي درد مزمن

Structural Model of Pain Catastrophizing in Emotional Eating: The Mediating Role of Anxiety Sensitivity and Pain-Related Fear in People with Chronic Pain

هدف پژوهش حاضر بررسي نقش ميانجي حساسيت اضطرابي و ترس مرتبط با درد در رابطۀ بين فاجعه‌انگاري درد و خوردن هيجاني در افراد داراي درد مزمن است. روش پژوهش توصيفي-همبستگي است. جامعۀ آماري شامل بيماران مبتلا به درد مزمن است كه در بهار، تابستان و پاييز سال 1398 به كلينيك‌هاي شهر تهران در مناطق 4 و 8 مراجعه كرده بودند. از ميان آن‌ها 300 نفر به روش نمونه‌گيري هدفمند انتخاب شدند. از محاسبۀ شاخص تودۀ بدني و پرسشنامه‌هاي رفتار خوردن داچ (DEBQ)، حساسيت اضطرابي (ASI)، مقياس‌هاي نشانگان اضطراب درد (PAS) و فاجعه‌انگاري درد (PCS) براي جمع‌آوري داده‌ها استفاده شد. داده‌ها با استفاده از مدل‌يابي معادلات ساختاري در نرم‌افزار Amos 21 تحليل شدند. نتايج نشان داد مدل با داده‌هاي مشاهده‌شده برازش مطلوب دارد. نتايج نقش ميانجي حساسيت اضطرابي (05/0 =P، 954/1= t، 137/0=β) و ترس مرتبط با درد (001/0 =P، 244/3= t، 106/0=β) در رابطۀ بين فاجعه‌انگاري درد و خوردن هيجاني تأييد مي‌شود. 3/46 درصد از واريانس خوردن هيجاني مي‌تواند به‌وسيلۀ فاجعه‌انگاري، حساسيت اضطرابي و ترس مرتبط با درد تبيين شود. به‌نظر مي‌رسد براي پيشگيري و درمان خوردن هيجاني در افراد مبتلا به درد و نيز حفظ آثار درماني، سازه‌هاي شناختي و هيجاني مرتبط با درد نظير حساسيت اضطرابي و ترس مرتبط با درد بايد هدف مداخلات درماني قرار گيرند.

The purpose of the present study is to examine the mediating role of anxiety sensitivity and pain-related fear in the relationship between pain catastrophizing and emotional eating in people with chronic pain. The research method is descriptive-correlational. The statistical population includes patients with chronic pain who were treated in Tehran clinics in districts 4 and 8 in the spring, summer, and fall of 2019. 300 of them were selected by purposive sampling. Body mass index calculation and questionnaires Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ), Anxiety Sensitivity Index (ASI), Pain Anxiety Symptoms (PAS) and Pain Catastrophizing Scales (PCS) were used to collect data. Data were analyzed using structural equation modeling in Amos 21 software. Results confirmed the mediating role of anxiety sensitivity (P = 0.05, t = 1.954, β = 0.137) and anxiety related to pain (P = 0.001, t = 3.244, β = 0.106) in the association between pain catastrophizing and emotional eating. 46.3% of the variance in emotional eating can be explained by pain catastrophizing, anxiety sensitivity, and pain-related anxiety. It seems that to prevent and treat emotional eating in people with pain and to maintain the therapeutic effect, pain-related cognitive and emotional structures such as anxiety sensitivity and pain-related anxiety should be targeted for therapeutic intervention.