تأثير اجراي طرح تحول سلامت بر شاخص مشاركت مالي عادلانه در ايران با استفاده از داده‌هاي شبه پنل

The Impact of implementation of Health Reformation Plan on Fair Financial Contribution in Iran using Pseudo-Panel data

در اين مقاله تأثير اجراي طرح تحول سلامت بر شاخص مشاركت مالي عادلانه خانوارهاي ايراني در تأمين هزينه­هاي سلامت با استفاده از داده­هاي شبه­پنل بررسي مي­شود. بدين منظور با استفاده از روش پيشنهادي سازمان جهاني بهداشت، شاخص مشاركت مالي عادلانه خانوارهاي روستايي و شهري در دو حالت وزني و غير وزني براي سال­هاي 1392 تا 1396 با نرم­افزار STATA13 و EXCEL محاسبه شده است. از تركيب داده­هاي مقطعي هزينه-درآمد خانوار مركز آمار ايران، داده­هاي شبه­پنل ساخته شده و شاخص مشاركت مالي عادلانه براي سرپرستان متولد 1323 تا 1372 در ده گروه سني با اختلاف سني پنج سال اندازه­گيري شده است. نتايج نشان مي­دهند روند شاخص مشاركت مالي عادلانه در گروه سني اول (متولدين 1323 تا 1327) در همه حالات موردبررسي، با شيب ملايم افزايش يافته است. مقايسه گروه­هاي سني نشان مي­دهد كه ميزان شاخص در گروه­هاي سني جوان نسبت به ساير گروه­هاي سني و در بخش شهري نسبت به بخش روستايي كمي بيشتر بوده است. اين شاخص در حالت بررسي كل خانوارهاي بخش روستايي در كشور از 811 /0 در سال 1392 به 823 /0 در سال 1396 و در بخش شهري نيز از 841/0 سال 1392 به 843/0 در سال 1396 رسيده است. نتايج بيان­كننده آن است كه پس از اجراي طرح تحول سلامت تغيير چشمگيري در بهبود شاخص مشاركت مالي عادلانه در سطح كل كشور در دو بخش روستايي و شهري در بخش سلامت ايجاد نشده است. كليدواژه‌ها

This study aims to analyze the Impact of Health System Reformation plan on the Fairness Financial Contribution Index (FFCI) based on the method proposed by WHO. The pseudo panel data is used between Iranian households in rural and urban areas. The household income-expenditure data that is available from 2014 to 2018 at Iran’s Statistic Centre is used to calculate the index for weighted and non-weighted households between total households and households with health expenditures. The heads of households that born between 1944 and 1993, were divided into ten age cohorts with a five-year interval. The EXCEL and STATA-SE13 used for calculating the index. The Fairness Financial Contribution Index from 2014 to 2018 has mild fluctuations in rural and urban areas. FFC in the first generation (1944-1948) has increased slightly. The comparison of Fair Financial Contribution (FFCI) among ten cohorts showthat in most years the youngest generation and households in the urban area met higher Fair Financial Contribution (FFCI). The results indicate that the Fairness Financial Contribution Index (FFCI) in rural areas for total households in the country from 0/811 in 2014 reached 0/823 in 2018, following the implementation of the Health System Reformation plan. In urban areas, the Fairness Financial Contribution Index (FFCI) for total households in the country from 0/841 in 2014 reached to 0/843 in 2018. According to the results of this research, the Health System Reformation plan during selected years has not improved the Fairness Financial Contribution Index (FFCI) for households in rural and urban areas. Health System Reformation plan during selected years has not improved the FFCI.