اثربخشي تحريك الكتريكي مستقيم فراجمجمه‌اي بر انعطاف‌پذيري شناختي و فراخناي حافظه بيماران مبتلا به اختلال صرع لوب گيجگاهي

The Effect of transcranial Direct Current Stimulation on the Cognitive Flexibility and Memory Span in Patients suffering from Temporal Lobe Epilepsy

مقدمه: صرع يك بيماري نورولوژيكي و مزمن مي‌باشد كه دستگاه عصبي مركزي را درگير مي‌كند. اين اختلال تاثيرات منفي بر توانايي‌هاي شناختي دارد. هدف از اين مطالعه، بررسي اثربخشي تحريك الكتريكي مستقيم فراجمجمه‌اي بر انعطاف‌پذيري شناختي و فراخناي حافظه بيماران مبتلا به اختلال صرع لوب گيجگاهي مي‌باشد. روش: مطالعه‌ حاضر داراي طرح نيمه‌آزمايشي با پيش‌آزمون - پس‌آزمون بوده و بر روي دو گروه آزمايشي و كنترل اجرا شد. نمونه آماري شامل 30 نفر از بيماران صرعي بود كه براي درمان به مراكز درماني خصوصي شهرستان اروميه مراجعه كرده بودند. توانمندي‌هاي شناختي با استفاده از پرسشنامه انعطاف‌پذيري شناختي و مقياس حافظه‌ي عددي وكسلر سنجيده شدند. پس از انجام پيش‌آزمون، 15 نفر به صورت تصادفي در گروه آزمايش و 15 نفر در گروه كنترل قرار گرفتند. بيماران در گروه آزمايشي تحريك الكتريكي مستقيم فراجمجمه‌اي را به مدت 10 جلسه با شدت 5/1 ميلي‌آمپر و به مدت 20 دقيقه دريافت كردند. الكترود آند در ناحيه‌ي اف 3 و الكترود كاتد در اف 4 قرارگرفت. سپس پس‌آزمون براي هر دو گروه اجرا شد و نتايج با استفاده از تحليل كوواريانس چند‌متغيره مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج:نتايج حاصل از تحليل نشان داد كه بين دو گروه از نظر انعطاف‌پذيري شناختي و فراخناي حافظه تفاوت معني‌داري وجود دارد؛ بدين معني كه روش مداخله‌ي تحريك الكتريكي مستقيم فراجمجمه‌اي موجب ارتقاي ميانگين نمره‌ي انعطاف‌پذيري شناختي و نيز فراخناي حافظه در بيماران شده است. بحث و نتيجه‌گيري: نتايج نشان داد كه تحريك الكتريكي مستقيم فراجمجمه‌اي مي‌تواند، مداخله‌اي موثر در راستاي بهبود انعطاف‌پذيري شناختي و حافظه‌ي فعال در افراد مبتلا به اختلال صرع باشد؛ و پزشكان و روان‌شناسان فعال در اين حوزه مي‌توانند در كنار ساير مداخلات جهت حل مشكلات شناختي بيماران، از اين روش نيز بهره‌گيرند.

Introduction: Epilepsy is a neurological and chronic disorder that affects the central nervous system. This disorder has negative effects on cognitive abilities. The purpose of the current study was to evaluate the effectiveness of transcranial direct current stimulation on cognitive flexibility and memory span in patients suffering from epilepsy in the temporal lobe. Method: The present study had a semi-experimental design with pre and post-tests, and was performed on experimental and control groups. The statistical sample included 30 epileptic patients who had referred to private medical centers in Urmia for treatment. Cognitive abilities were measured via Cognitive Flexibility questionnaire and Wechsler Numerical Memory Scale. After the pretest, 15 subjects were randomly assigned to the experimental group and 15 subjects were placed in the control group. Patients in the experimental group received direct transcranial electrical stimulation for 10 sessions with an intensity of 1.5 mA for 20 minutes. Anode electrode was placed in the F3 region and cathode electrode in F4. Then posttest was conducted for both groups and data were analyzed by multivariate covariance analysis. Results: The results of the analysis showed that there is a significant difference between the two groups in terms of cognitive flexibility and memory expansion; This means that the direct transcranial electrical stimulation intervention method has improved the mean score of cognitive flexibility as well as memory expanse in patients. Discussion and conclusion: The results showed that direct transcranial electrical stimulation can be an effective intervention to improve cognitive flexibility and working memory in people with epilepsy; an‎d physicians and psychologists working in this field can use this method along with other interventions to solve patients' cognitive problems.