حساسيت آزمون Romberg در تشخيص اختلالات دهليزي محيطي در مقايسه با آزمون Caloric: مطالعه روان‌سنجي

Sensitivity of Romberg Test in Diagnosis of Peripheral Vestibular Disorders in Comparison with Caloric Test: Psychometric Stud

مقدمه: آزمون Romberg از جمله آزمون‌هاي غربالگري تعادل مي‌باشد. از آن‌جا كه انجام اين آزمون نياز به تجهيزات خاصي ندارد، به طور گسترده‌اي در ارزيابي افراد مبتلا به اختلال تعادل استفاده ميشود. هدف از انجام پژوهش حاضر، تعيين حساسيت آزمون Romberg به منظور شناسايي اختلال دهليزي محيطي در مقايسه با آزمون Caloric به عنوان استاندارد طلايي جهت شناسايي اختلال مجراي نيم‌دايرهاي افقي عصب دهليزي فوقاني بود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه از نوع مقطعي- مقايسه‌اي بود و نمونه‌هاي مورد نظر از بين افراد مراجعه‌كننده به كلينيك شنوايي‌شناسي دانشكده علوم توان‌بخشي دانشگاه علوم پزشكي تهران انتخاب شدند. آزمون Romberg با چشم بسته در 47 فرد مبتلا به اختلال دهليزي محيطي يكطرفه يا دوطرفه (25 زن و 22 مرد با ميانگين سني 46/4 ± 80/43 سال) كه ضايعه آن‌ها با آزمون Caloric تأييد شده بود، اجرا گرديد. نتايج در پرونده شركت‌كنندگان ثبت شد و پرونده‌ها مورد بررسي قرار گرفت. جهت مقايسه نتايج، آزمون 2 c مورد استفاده قرار گرفت. حساسيت آزمون Romberg در مقايسه با نتايج آزمون Caloric آن‌ها تعيين گرديد. يافته‌ها: تنها 5 نفر نتيجه Romberg ناهنجار داشتند؛ در حالي كه در آزمون Caloric، 35 نفر ضعف يك‌طرفه و 12 نفر ضعف دوطرفه نشان دادند. بنابراين، ميزان حساسيت Romberg، 64/10 درصد به دست آمد. ارتباط معنيداري بين نتيجه Romberg با مدت ابتلا وجود نداشت. نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد آزمون‌ Romberg حساسيت بسيار پاييني در شناسايي ضايعات دهليزي محيطي دارد. بنابراين، به منظور تشخيص ضايعه بايد از آزمون‌هاي دقيق‌تري استفاده نمود و نمي‌توان آن را جايگزين آزمون Caloric دانست. واژگان كليدي

Introduction: Romberg test is one of the balance screening tests. Since this test does not require special equipment, it is widely used in the evaluation of people suffering from balance disorders. This study aimed to determine the sensitivity of the Romberg test for the diagnosis of peripheral vestibular dysfunction compared with the caloric test that is the gold standard for the diagnosis of horizontal semicircular canal/superior vestibular nerve disorders. Materials and Methods: This study was a cross-sectional-comparative study and the sample was selected from those who referred to the audiology clinic of the School of Rehabilitation Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Romberg test with closed eyes was performed in 47 people suffering from unilateral or bilateral peripheral vestibular disorders (25 women and 22 men, mean age: 43.80 ± 4.46 years) whose lesion was confirmed by caloric test. The results were recorded in the participants’ history files and the files were reviewed. Chi-square test was used to compare the results. The sensitivity of Romberg test was determined in comparison with their caloric test results. Results: Only 5 participants had abnormal Romberg results, while 35 patients showed unilateral caloric weakness and 12 had bilateral deficits. Therefore, Romberg's sensitivity was 10.64%. There was no significant correlation between Romberg results and duration of disease. Conclusion: Romberg test seems to have low sensitivity in diagnosis of peripheral vestibular disorders. Therefore, vestibular tests with higher