شناسايي و تجزيه‌وتحليل سناريوهاي حوادث در واحد اكسيژن سانترال بيمارستاني به روش FTA و بررسي كفايت دستگاه‌هاي كنترلي با روش LOPA

سابقه و هدف: اكسيژن سانترال يكي از بخش‌هاي حياتي بيمارستان است كه وظيفه تأمين اكسيژن را بر عهده دارد. وقوع هرگونه نقص در آن مي‌تواند به خسارات زيادي منجر شود؛ بنابراين، تجزيه‌وتحليل ريسك مؤثر براي جلوگيري و كاهش چنين حوادث احتمالي اهميت بسياري دارد. هدف از اين مطالعه تجزيه‌وتحليل سناريوهاي حوادث در واحد اكسيژن سانترال بيمارستان به روش تجزيه‌وتحليل درخت خطا (FTA: Fault Tree Analysis) و تجزيه‌وتحليل لايه‌هاي حفاظتي (LOPA: Layer Of Protection Analysis) است.مواد و روش‌‌ها: ابتدا خطاهاي احتمالي در نشت اكسيژن شناسايي و سپس FTA ترسيم شد. سناريوهاي خطرناك در اكسيژن سانترال شناسايي و با استفاده از روش نيمه‌كمّي LOPA ريسك‌ها تجزيه‌وتحليل شدند. درنهايت اقدامات كنترلي براي كاهش ميزان نشت اكسيژن پيشنهاد شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد مهم‌ترين سناريوهاي حوادث شامل نشت اكسيژن، انفجار و حريق است. لايه‌هاي حفاظتي مستقل در مخازن ذخيره و توليد اكسيژن مناسب است و كاربرد لايه‌هاي حفاظتي مستقل (IPL: Independent Protection Layer) مي‌تواند به‌طور معني‌داري خطر را كاهش دهند. مهم‌ترين علت نشت در اتاق بيمار ناشي از برداشتن ماسك از منطقه تنفسي يا اندازه‌نبودن ماسك با صورت بيمار بوده است.نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد لايه‌هاي حفاظتي در اكسيژن سانترال براي پيشگيري از نشت اكسيژن كفايت لازم را دارند. استفاده از حسگر تعيين غلظت اكسيژن در اتاق بيمار و زنگ هشدار مخصوص افزايش غلظت اكسيژن به‌منظور كاهش ريسك مخاطرات ناشي از نشت اكسيژن در محيط نيز ضروري است. همچنين بايد نسبت به آموزش دوره‌اي تمام كاركنان و انجام رزمايش در برنامه‌هاي مديريت بحران بيمارستان تدابير لازم انديشيده شود.