عنوان مقاله :
بررسي ارتباط سطح سرمي روي با شدت بيماري و عوارض در بيماران سيروتيك
عنوان به زبان ديگر :
Evaluating the Relation between Serum Zinc Level and Severity and Complications of Cirrhosis
پديد آورندگان :
قدير، محمدرضا دانشگاه علوم پزشكي قم - مركز تحقيقات بيماري هاي گوارش و كبد , عالمي، فائزه دانشگاه علوم پزشكي قم - مركز تحقيقات بيماري هاي گوارش و كبد , حرمتي، احمد دانشگاه علوم پزشكي قم - مركز تحقيقات بيماري هاي گوارش و كبد , ايرانپور، عليرضا دانشگاه علوم پزشكي مازندران , شي خحسني، شيما دانشگاه علوم پزشكي قم - مركز تحقيقات بيماري هاي گوارش و كبد , محمدبيگي، ابوالفضل دانشگاه علوم پزشكي قم - دپارتمان اپيدميولوژي
كليدواژه :
روي , سيروز كبدي , سوءتغذيه , عوارض
چكيده فارسي :
زمينه و هدف:
باتوجه به نقش احتمالي روي در كيفيت زندگي و عوارض بيماري در بيماران سيروتيك، هدف از مطالعه ي حاضر بررسي شيوع كمبود روي و ارتباط آن با
شدت بيماري كبدي در اين گروه است.
روش بررسي:
در مطالعه ي مقطعي حاضر، 76 بيمار مبتلا به سيروز مراجعه كننده به درمانگاه هاي گوارش و كبد قم در سال 1396 از نظر ميزان سختي كبد، شدت بيماري
كبدي بر اساس سيست مهاي نمر هدهي Child-Pugh score ،1MELD ،2APRI ،3AAR ،4FIB-4 و King ، سطح سرمي روي و عوارضي همچون انسفالوپاتي مورد
بررسي قرار گرفته و نتايج با استفاده از چك ليست جمع آوري شد. آزمون هاي آماري تي مستقل و ضريب همبستگي پيرسون جهت تعيين ارتباط داده هاي
مربوط به بيماري با سطح سرمي روي در نرم افزار SPSS نسخه 21 مورد استفاده قرار گرفتند. سطح معناداري p كمتر از 05 / 0 در نظر گرفته شد.
يافته ها:
از بين 76 بيمار مورد بررسي، 50 نفر مرد و 21 نفر زن، با ميانگين سني 53 / 14 ± 46 / 49 و ميانگين سختي كبد 11 / 16 ± 29 / 28 كيلوپاسكال در فيبرواسكن
بودند. ميانگين سطح سرمي روي در بيماران 1/ 18 ± 4/ 78 ميكروگرم/دسي ليتر بوده و ميزان آن در بيماران كلاس Child A به طور معناداري بيشتر از B و C بود
p =0 /007( (. اين يافته به طور معناداري در سيست مهاي نمر هدهي p = 0/004( MELD ،)p = 0/000( KING ،)p = 0/020( AAR ( و p = 0/006( FIB-4 ( نيز
ديد هشد. ارتباط معناداري بين عوارض انسفالوپاتي، خونريزي از واريس مري و پريتونيت باكتريال خو دب هخودي با سطح روي مشاهده نشد.
نتيجه گيري:
شدت كمبود روي با شدت سيروز ارتباط معناداري داشته اما ريسك بروز عوارض را بالاتر نم يبرد.
چكيده لاتين :
Background:
Considering the potential role of zinc deficiency in the quality of life of patients with cirrhosis and complications of the disease, in
the present study we aimed to assess the prevalence of zinc deficiency and its relation to the stage of the disease and complications
in the affected patients.
Materials and Methods:
In this cross-sectional study, 76 patients with cirrhosis from Qom, Iran, were included during a 1-year period. Data including
the level of liver stiffness, severity of the liver disease based on Child-Pugh, MELD (Model for End-Stage Liver Disease),
APRI (Aspartate aminotransferase to Platelet Ratio Index), AAR (Aspartate aminotransferase to alanine aminotransferase
ratio), FIB-4 (Fibrosis-4), and King scoring systems, and complications including hepatic encephalopathy, were collected by a
checklist and were analyzed by using SPSS software version 21. Independent samples t test and Pearson correlation coefficient
were used appropriately and p < 0.05 was considered significant.
Results:
Of the 76 patients, 50 were men and 26 were women with a mean age of 49.46 ± 14.53 years and mean liver stiffness of 28.29 ±
16.11 kPa in fibroscan. The mean serum level of zinc was 78.4 ± 18.1 μg/dL, which was significantly higher in patients with child A
than patients with child B and C classes (p = 0.007). This finding was significant in other scoring systems including AAR (p = 0.020),
KING (p = 0.000), MELD (p = 0.004), and FIB-4 (p = 0.006). No significant relation was detected between serum zinc level and
hepatic encephalopathy, bleeding from esophageal varices, and spontaneous bacterial peritonitis.
Conclusion:
Severity of zinc deficiency is related to the severity of liver cirrhosis but is not related to complications