عنوان مقاله :
نورورتينيت دوطرفه، رخدادي خوش‌خيم و يا هشداري از يك اختلال كشنده؟
عنوان به زبان ديگر :
Bilateral Neuroretinitis, A Benign Phenomenon or An Alarming Sign for a Life-threatening Disorder?
پديد آورندگان :
فكري، صهبا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، تهران، ايران , جعفري، شهره دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، تهران، ايران
كليدواژه :
نورورتينيت , فئوكروموسيتوما , فشار خون , اگزوداي ستاره‌اي ماكولا
چكيده فارسي :
هدف: معرفي يك بيمار با نورورتينيت دوطرفه به عنوان اولين تظاهر فئوكروموسيتوما
معرفي بيمار: دختر 14 ساله‌اي بدون سابقه بيماري يا مشكل قبلي، با شكايت كاهش پيشرونده بينايي در چشم چپ از حدود دو هفته قبل به اين مركز ارجاع شده بود. بيمار تحت درمان با استروئيد خوراكي بود و يك نوبت تريامسينولون ترانس سپتال براي وي تزريق شده بود. در فوندوسكوپي، تورم و پرخوني سر عصب بينايي در هر دو چشم، تنگ‌شدگي شديد شرايين به همراه اتساع وريدها و وجود اگزودا در ناحيه ماكولا با نماي ستاره‌اي در هر دو چشم و با شدت بيشتر در چشم چپ مشهود بود. معاينه اتاقك قدامي نكته مثبتي نداشت. با شك به نورورتينيت دوطرفه در زمينه پرفشاري خون، فشار خون بيمار اندازه‌گيري شد كه 120/200 ميلي‌متر جيوه بود. در نهايت، تشخيص فئوكروموسيتوما طي بررسي‌هاي كامل سيستميك براي بيمار مطرح گرديد.
نتيجه‌گيري: در برخورد با نورورتينيت دوطرفه، بررسي جامع و كامل بيمار شامل ارزيابي فشار خون توصيه مي‌گردد زيرا علايم چشمي ممكن است اولين تظاهر يك اختلال كشنده سيستميك باشند.
چكيده لاتين :
Purpose: To report a case of bilateral neuroretinitis as the first sign of underlying pheochromocytoma.
Case report: A 14-year-old girl was referred to our clinic with the complaint of progressive visual loss in her left
eye 2 weeks ago. She was under systemic steroid therapy and one injection of periocular triamcinolone was done
for her. Dilated funduscopy revealed bilateral disc swelling, cotton-wool spots, arterial narrowing, venous dilation
and engorgement, macular exudates in star-shaped formation; all symptoms were more prominent in the left eye
with no significant finding in the anterior segment examination. Examination of the anterior segment was not
particularly significant. By impression of bilateral neuroretinitis, blood pressure was checked urgently و which was
200/120 mmHg. Finally, pheochromocytoma was diagnosed for her during a complete systemic workup.
Conclusion: Bilateral neuroretinitis mandates thorough systemic workup, including blood pressure control as this
ocular finding, may be the first sign of an underlying life-threatening disorder.
عنوان نشريه :
مجله چشم پزشكي بينا
