پديد آورندگان :
كرامت، فريبا دانشگاه علوم پزشكي همدان - مركز تحقيقات بروسلوز , قاسمي بصير، حميدرضا دانشگاه علوم پزشكي همدان - دانشكده پزشكي - گروه آسيب‌شناسي , طاهر، عباس دانشگاه علوم پزشكي همدان - دانشكده پزشكي - گروه بيهوشي و مراقبت‌هاي ويژه , مرادي، عباس دانشگاه علوم پزشكي همدان - دانشكده پزشكي - گروه پزشكي اجتماعي , سعادتمند، علي دانشگاه علوم پزشكي همدان - مركز تحقيقات بروسلوز , اوجي‌نژاد، پوريا دانشگاه علوم پزشكي همدان - مركز تحقيقات بروسلوز
چكيده فارسي :
سابقه و هدف:عفونت ناشي از آسينتوباكتر ازجمله عفونتهاي شايع بيمارستاني است كه طي سال‌هاي اخير، ميزان مقاومت آنتي‌بيوتيكي آن افزايش داشته است. هدف از انجام اين مطالعه تعيين مقاومت دارويي به كليستين در عفونتهاي بيمارستاني با آسينتوباكترمقاوم به چند دارو(MDR) بود.
مواد و روش‌‌ها:اين مطالعه مقطعي طي سال 1397-98 روي 45 نمونه كشت خون يا مايعات بدن بيماران بستريدر بيمارستانسينايشهرهمدان انجام شد. حداقل غلظت بازدارنده (MIC) با استفاده از نوارهاي E-testو ديسك ديفيوژن براي بررسي مقاومت آسينتوباكتر نسبت به آنتي‌بيوتيك كليستين بر اساس دستورالعمل CLSI تعيين شد. نتايج با استفاده از نرم‌افزار SPSS نگارش 16 تجزيه‌وتحليل آماري شد.
يافته‌ها:از مجموع 45 بيمار، 24 نفر (3/53 درصد) مرد و 21 نفر (7/46 درصد) زن بودند. ميانگين سني بيماران 9/15±0/68 سال بود.تمامي نمونه‌ها با روش ديسك ديفيوژن نسبت به آنتي‌بيوتيك‌هاي سفترياكسون، سفتازيديم، سيپروفلوكساسين، سفپيم، ايمي‌پنم، مروپنم و آمپي‌سولباكتام مقاومت 100 درصدي داشتند. از 45 نمونهكشت بررسي‌شدهباMIC،39نمونه (7/ 86 درصد) بهكليستينحساسيتو 6 نمونه (3/13 درصد) مقاومتداشتند. درروشديسكديفيوژن در 21 نمونه (7/46 درصد) حساسيت، 5 نمونه (1/11 درصد) مقاومو 19 نمونه (2/42 درصد) مقاومتبينابينيبهكليستينديده شد.
نتيجه‌گيري:بر اساس يافته‌هاي مطالعه كليستين در برابر آسينتوباكتر مقاوم به چند دارو اثربخشي مناسبي دارد و در موارد آسينتوباكتر MDR به‌عنوان رژيم درماني مؤثر در تركيب با ساير آنتي‌بيوتيك‌ها مي‌تواند استفاده شود.
چكيده لاتين :
Background and Objective:Acinetobacter infection is one of the most common nosocomial infections that its antibiotic resistance has increased in recent years.This study aimed to evaluate drug resistance to colistin in nosocomial infections with multidrug-resistant (MDR) Acinetobacterbaumannii.
Materials and Methods:This cross-sectional study was performed on 45 blood or body fluid culture samples collected from hospitalized patients at Sina Hospital, Hamadan, Iran, within 2018-2019.The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) was determined using E-test trips and disk diffusion method to evaluate the resistance of Acinetobacterbaumannii to the antibiotic colistin according to the guidelines of the Clinical and Laboratory Standards Institute.The collected data were analyzed in SPSS software (version 16).
Results:In this study, out of 45 patients, 24 (53.3%) and 21 (46.7%) of the subjects were male and female, respectively.The mean age of patients was estimated at 68.0±15.9 years. The antibiotic-resistance of samples was determined using the disk diffusion method. Accordingly, all samples were 100% resistant to ceftriaxone, ceftazidime, ciprofloxacin, cefepime, imipenem, meropenem, ampicillin sulbactam.Out of 45 culture samples examined with MIC, 39 (86.7%) and 6 (13.3%) of samples were sensitive and resistant to colistin, respectively.Based on the results of the disk diffusion method, 21 (46.7%), 19 (42.2%), and 5 (11.1%) of samples were sensitive, intermediate, and resistant to colistin.
Conclusion:Based on the findings, colistin was effective against multidrug-resistant Acinetobacterbaumannii and is suggested to be used in cases of Acinetobacter MDR as an effective treatment in combination with other antibiotics.
