تاثير استفاده از محلول دياليز سرد بر وضعيت هموديناميك بيماران تحت همودياليز: يك مطالعه نيمه تجربي

Effect of Cold Dialysate on Hemodynamic Status of Patients during Hemodialysis: A Quasi-Experimental Study

افت فشارخون و تغيير در علايم حياتي از شايع ترين عوارض جدي حين همودياليز مي باشند. مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثير استفاده از محلول دياليز سرد بر وضعيت هموديناميك بيماران تحت همودياليز انجام شد. مواد و روش ها: اين پژوهش يك مطالعه نيمه تجربي قبل و بعد است كه بر روي 99 بيمار دياليزي در بيمارستان رازي رشت در سال 1398 انجام شد. آزمودني ها ابتدا طي سه جلسه دياليز، با محلول دياليز با دماي 37 درجه سانتي گراد و سه جلسه بعدي با محلول دياليز سرد با دماي 35/5 درجه سانتي گراد تحت همودياليز قرار گرفته و فشارخون و نبض آن ها ثبت شد. جهت تجزيه وتحليل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 16 و از آزمون هاي آماري تي زوجي و تي مستقل استفاده شد. يافته ها: براساس يافته هاي مطالعه، تغييرات فشارخون سيستوليك و دياستوليك بين دو دماي 5/35 و 37 درجه سانتي گراد از لحاظ آماري اختلاف معني داري داشت(0/001>P). همچنين در دماي 35/5 درجه سانتي گراد ميانگين و انحراف معيار تغييرات فشارخون سيستوليك و دياستوليك، از قبل به بعد از دياليز نسبت به دماي 37 درجه سانتي گراد، بيش تر بود. همچنين تغييرات نبض از قبل به بعد از دياليز بين دو دماي 35/3 و 37 درجه سانتي گراد معني دار بود 0/001

Hypotension is the most common serious complication during hemodialysis. The aim of this study was to evaluate the effect of cold dialysate on hemodynamic status of patients undergoing hemodialysis. Materials and methods: A before/after study using a quasi-experimental design was carried out in 99 patients undergoing hemodialysis attending Rasht Razi Hospital, 2019. All patients received hemodialysis using a dialysate at 37°C for three consecutive sessions and the next three sessions were performed using a cool temperature dialysate (35.5°C). Blood pressure and pulse rate were monitored in all sessions. Data were analyzed in SPSS V16 using independent t-test and paired t-test. Results: Systolic and diastolic blood pressure changes were significantly different between the two dialysate temperatures (P<0.001). At 35.5°C, the mean systolic/diastolic blood pressure changes were higher than at 37°C from pre-dialysis to post-dialysis. Also, pre-dialysis and post-dialysis pulse changes were significantly different between the two temperatures (P<0.001). Conclusion: According to this study, cold dialysis solution can stabilize the hemodynamic status of patients during dialysis.