بررسي اثر تغيير دهنده هاي زيستي بر بازسازي انساج پريودنتال در ضايعات داخل استخواني پريودنتال در مدل هاي حيواني: مرور نظام مند و فراتحليل

Periodontal Regeneration of Intrabony Defects in Animal Models Using Biologic Modifiers: A Systematic Review and Meta-analysis

هدف نهايي درمان هاي پريودنتال بازسازي كامل انساج از دست رفته به نحوي است كه با بافت هايي با همان عملكرد و ساختار، جايگزين شوند. باتوجه به نتايج اميدبخش مهندسي بافت در تسهيل رژنراسيون پريودنتال، هدف اين مطالعه مرور نظام مند بررسي رژنراسيون انساج پريودنتال تحت تاثير تغييردهنده هاي زيستي در ضايعات داخل استخواني مدل هاي حيواني است. مواد و روش ها با جست وجو در منابع اطلاعاتي، تمامي مطالعاتي كه به بررسي اثر تغييردهنده هاي زيستي بر بازسازي انساج پريودنتال در ضايعات داخل استخواني مدل هاي حيواني در بازه مارس 2020-2010 ميلادي پرداخته بودند، جمع آوري شدند. غربالگري مطالعات براساس معيارهاي مورد نظر انجام و ارزيابي كيفيت مقالات با ابزار SYRCLE صورت گرفت. سپس فراتحليل براي مطالعات واجد شرايط انجام شد. ﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ: ﺑﻌﺪ از ﻏﺮﺑﺎﻟﮕﺮي ﻋﻨﻮان، ﭼﮑﯿﺪه و ﻣﺘﻦ ﮐﺎﻣﻞ ﻣﻘﺎﻻت، در ﻧﻬﺎﯾﺖ 18ﻣﻄﺎﻟﻌــﻪ ﺑــﺮاي ارزﯾــﺎﺑﯽ ﮐﯿﻔــﯽ و 5 ﻣﻄﺎﻟﻌــﻪ ﺑﺮاي ﻓﺮاﺗﺤﻠﯿﻞ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ. ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﺑﺮاﺳﺎس ﺷﮑﻞ و ﺗﻌﺪاد دﯾﻮارهﻫﺎي ﺿﺎﯾﻌﻪ اﺳﺘﺨﻮاﻧﯽ ﺑﻪ ﺳﻪ زﯾﺮ ﮔﺮوه ﯾــﮏ، دو و ﺳــﻪ دﯾﻮاره ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﺪﻧﺪ. ﺑﺮاﺳﺎس ﯾﺎﻓﺘﻪﻫﺎي ﻫﯿﺴﺘﻮﻟﻮژﯾﮏ، ﮐﺎرﺑﺮد ﺗﻐﯿﯿﺮدﻫﻨﺪهﻫﺎي زﯾﺴﺘﯽ در ﺗﻤﺎﻣﯽ اﻧﻮاع ﺿﺎﯾﻌﺎت داﺧﻞ اﺳﺘﺨﻮاﻧﯽ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﯾﺶ ﺳﺎﺧﺖ اﺳﺘﺨﻮان و ﺳﻤﺎن ﺟﺪﯾﺪ ﻧﺴــﺒﺖ ﺑــﻪ ﮔــﺮوه ﮐﻨﺘــﺮل ﻣــﯽﺷــﻮد)0/001

The ultimate goal in periodontal treatment is to achieve a functional and anatomical regeneration of lost tissues. Due to the promising outcomes of biologic modifiers in regenerative therapies, this systematic review aimed at evaluating the effects of various biologic modifiers used in intra-bony osseous defects in animal models. Materials and methods: Electronic databases were searched for articles published in March 2010-March 2020 that had evaluated the effect of bio-modifiers used in periodontal intra-bony osseous defects in animal models. Screening was performed based on inclusion/exclusion criteria and SYRCLE tool was used for studies’ quality assessment. Results: After screening the titles, abstracts, and full-texts, 18 studies were included in qualitative analysis and five studies entered the meta-analysis. According to the configuration of osseous defects, the studies were categorized into three subgroups. Based on histological findings, all these biologic markers significantly enhanced new bone and cementum formation compared to control groups (P<0.001). The meta-analysis showed that biologic modifiers could significantly increase bone regeneration (1.58 mm, 95% CI: 1.12-2.03, P˂0.001) and cementum regeneration (1.27 mm, 95% CI: 0.84-1.70, P˂0.001) in one-wall osseous defects. Conclusion: Biologic modifiers namely growth factors could positively affect periodontal regeneration, particularly the cementum and bone in animal models. Further human studies are necessary to address the clinical use of these biomaterials.