تاثير ان-استيل-سيستئين(NAC) بر آسيب اكسيداتيو و متابوليسم گلبول قرمز در طول مدت زمان نگهداري گلبول قرمز در شرايط بانك خون

The effect of N-acetyl-cysteine (NAC) on RBC oxidative damage and RBC metabolism during storage of red blood cell product in blood bank condition

زمينه: استرس اكسيداتيو يكي از دلايل مهم آسيب ذخيره گلبول قرمز است كه مي تواند سبب كاهش عملكرد گلبول قرمز در طول ذخيره سازي آن در بانك خون گردد. در اين مطالعه به تاثير ان – استيل سيستئين (NAC) به عنوان تركيب آنتي اكسيدان، بر آسيب اكسيداتيو و متابوليسم گلبول قرمز در طول مدت نگهداري اين فرآورده خوني پرداخته مي شود.. روش كار: در اين مطالعه تجربي، 10عدد كيسه خون حاوي گلبول قرمز متراكم تهيه شده در مركز نوآوري سازمان انتقال خون ايران، بصورت تصادفي ساده انتخاب گرديد و به تاثير NAC بر متغيرهاي آسيب اكسيداتيو، متغيرهاي متابوليسم و تاثير آن بر متغيرهاي هماتولوژيك گلبول قرمز در طول مدت نگهداري فرآورده گلبول قرمز پرداخته شد. نتايج بدست آمده بين دو گروه گلبول قرمز تيمار با NAC و گروه فاقد NAC (گروه كنترل) با استفاده از نرم افزار آماري SPSS مورد آناليز قرار گرفت. يافته ها: در اين مطالعه مشاهده شد كه غلظت لاكتات و فعاليت آنزيم لاكتات دهيدروژناز(LDH) در گروه داراي NAC به مراتب كمتر از گروه شاهد بود. همچنين غلظت مالون دي آلدئيد (MDA) به عنوان شاخص پراكسيداسيون ليپيدها در گروه مورد در مقايسه با گروه شاهد در طول مدت نگهداري گلبول قرمز، افزايش كمتري داشت. ظرفيت آنتي اكسيداني نيز در گلبول هاي قرمز تيمار با NAC به مراتب بيشتر از گروه شاهد بود، بخصوص در روز 28 نگهداري گلبول قرمز (P <0.05). نتيجه گيري: نتايج بدست آمده نشان داد كه شايد NAC بتواند با حفظ ظرفيت آنتي اكسيداني گلبول قرمز سبب كاهش آسيب اكسيداتيو در گلبول‌هاي قرمز در طول مدت ذخيره سازي آن شده و بدين ترتيب در آينده بتوان از آن در جهت افزايش بقا و حفظ كيفيت گلبول هاي قرمز در طول مدت نگهداري استفاده كرد.

Background: Oxidative damage is one of the main causes of Red blood cell (RBC) storage lesion which can reduce RBC survival during RBC storage in blood bank condition. In this study, we evaluate the effect of N-acetyl cysteine (NAC) as an anti-oxidant compound on RBC oxidative damage and RBC metabolism during storage of this product. Methods: In this experimental study, 10 bag of packed RBC were provided to the Iranian Blood Transfusion Organization's Innovation Center were randomly selected and effect of NAC was investigated on metabolism, oxidative status and hematologic variables of RBC during RBC storage. The results of this study were compared between two groups of NAC treated RBC and untreated RBC (without NAC). All of the data were analyzed with SPSS statistical program (version 22). Results: In this study, the concentration of lactate and LDH enzyme activity in the NAC treated RBC were lower than the control group (without NAC). The concentration of malondialdehyde (MDA) as a lipid peroxidation marker in the NAC treated RBC was lower increase than the untreated RBC. Also antioxidant capacity was so higher in the NAC - RBC than in the control group, especially in the 28th day of RBC storage (Pday28 <0.05). Conclusion: The results of this study indicated that the use of NAC as an additive solution could decrease oxidative damage via maintaining of the RBC oxidant capacity during RBC storage. In the future NAC may be used as an additive for maintaining of the RBC survival and RBC quality during storage of RBC in blood bank condition.