عملكرد آنتي بادي هاي خنثي كننده در مقابل تشديد كننده بيماري كوويد-19

Function of neutralizing versus deteriorating antibodies in COVID-19

ويروس نوظهورsevere acute respiratory syndrome corona virus 2 (SARS-CoV-2) در دسامبر 2019 در ووهان چين شناسايي و سبب پاندمي coronavirus disease 2019 (COVID-19) در سراسر جهان شد. با اينكه استاندارد طلايي تشخيص COVID-19 استفاده از روش Real-time PCR است اما، بررسي آنتي بادي هاي اختصاصي ضد SARS-CoV-2 (سرولوژيك) مي تواند به عنوان يك روش مكمل براي تشخيص افرادي كه تست نوكلييك اسيد آن ها منفي شده است يا افراد مبتلاي بدون علامت مفيد باشد. بدين منظور در اين مطالعه، سيستم ايمني هومورال (humoral) و انواع آنتي بادي هاي خنثي كننده و تشديد كننده اتصال و ورود ويروس (ADE) در اين بيماري بررسي مي شوند. آنتي بادي هاي خنثي كننده كه در مقابل نواحي غالب ايمني ويروس مانند آنتي ژن پروتيين هاي S، M و NP ساخته مي شوند، نقش مهمي در جلوگيري از عفونت هاي ويروسي و در پاكسازي ويروس در مرحله عفونت حاد يا كنترل روند بيماري در طي مزمن فاز بازي مي كنند. اگرچه ممكن است برخي از اين آنتي بادي ها در پاسخ به عفونت SARS-CoV ساخته شده باشند و به علت اتصال متقاطع با SARS-CoV-2 برهمكنش دهند، اما مطالعات ديگري اين موضوع را نقض مي كنند بنابراين نياز به بررسي بيشتر دارد. در طي فرآيند ADE، آنتي بادي ها مي توانند با فرآيند اپسونيزاسيون (Opsonization) به كمك قطعات فعال كمپلمان ذرات ويروسي را بپوشانند و سبب تسهيل برداشت آن ها و تشديد عفونت شوند. هرچند بيشتر اين آنتي بادي ها در پاسخ به مناطق غير غالب ايمني ساخته مي شوند. بررسي آنتي بادي هاي اختصاصي عليه SARS-CoV-2 (سرولوژيك) مي تواند به عنوان يك روش مكمل براي تشخيص افرادي كه تست نوكلييك اسيد آن ها منفي شده است يا افرادي كه مبتلاي بدون علامت مي باشند، مفيد باشد. به عبارت ديگر تست هاي سرولوژيك احتمال برخورد افراد با بيماري در نمونه گيري هاي متعدد را كاهش مي دهد و منابع محدود و ارزشمند تست Real-time PCR را براي افرادي كه نياز مبرم به آن دارند، حفظ مي كند. همچنين براي پلاسما درماني توجه به نوع آنتي بادي توليد شده در بدن فرد بهبود يافته و تيتر آنتي بادي براي انتقال به فرد ديگر به منظور پيشگيري يا درمان COVID-19 از اهميت بالايي برخوردار است.

No abstract