كليدواژه :
درد شكمي , آپانديسيت حاد , شكم حاد در موارد خاص , شكم حاد در كاهش ايمني
چكيده فارسي :
در ابتداي قرن گذشته كه اصطلاح شكم حاد به جراحي وارد شد، منظور وضعيتي بود كه شخص در اثر بيماري نياز به عمل جراحي فوري داشته و هر گونه تعلل باعث افزايش مرگو مير و يا به وجود آمدن عوارض خطرناك در بيمار شود. به تدريج با به وجود آمدن وسايل تشخيصي بهتر آزمايشگاهي و پاراكلينيكي در اكثر قريب به اتفاق اينگونه موارد، قبل از عمل جراحي علت دقيق بيماري قابل تشخيص شد و اين نكته قديمي كه "باز كنيم و ببينيم، نه صبر كنيم تا ببينيم" در طول زمان كمرنگ شد. زيرا به كمك وسائل پاراكلينيك طرز تفكر جراحان هم تغيير كرد و شكم حاد طيف گسترده تري از بيماريها را شامل گرديد، اما اغلب اوقات علائم باليني در شكم حاد مشابه يكديگر و يافته هاي پاراكلينيكي نيز بهم شبيه بود. بحث اصلي اين مقاله بيشتر در جهت مواردي است كه فرد به علت بيماريي همراه علائم باليني و آزمايشگاهيش؛ در اثر ضعف سيستم ايمني تغيير كرده و لذا كار جراح را مشكل تر ميكند و چون در اين موارد خاص مانند چاقي مفرط، ديابت، بيماريهاي قلبي عروقي در نوزادان، كودكان، سالمندان، بيماران مبتلا به ايدز، بيماريهاي نقص ايمني و سوء مصرف كنندگان نظير سيگار و مشروبات
الكلي، اپيوئيدها و ديگر تغيير دهنده هاي خلقي عاطفي و رفتاري تشخيص دشوار بوده و احتياج به توجه، دقت بيشتر و استفاده از پاراكلينيكو مشاوره ساير همكاران دارد.
چكيده لاتين :
Introduction & Objective: Evaluation of losing albumin and total protein in acute burning patient’s
plasma important on prognosis on burning side effects. The aim of this study is the detection of total
protein and albumin in acute burn patient's serum.
Materials & Methods: In one cross-sectional study during12 month on 1396-1397 with simple
method, 130 patients with age greater than 15 years old and the burning surface of 10-70% in Motahharie
burning hospital was evaluated to serum total protein, albumin, BUN, and level of albumin to creatinine,
data analysis was done with SPSS and soft ware version, 23 and for quantified subjects t-test with means
and standard deviation and for quantified subjects chi-square-test with variation ± 0.05.
Results: Mean level of serum's albumin, total protein, BUN, albumin to creatinine (ACR) in acute
burning patients was respectively: 3.36±1.12, 5.14±0.46, 24.44±5.80, 0.89±0.14, 3.36±1.24 mg/dl. Inverse
correlation to the percent of burn with serum albumin level (correlation coefficient equal -0.154) and total
protein of serum (correlation coefficient equal -0.546, with) and ACR (correlation coefficient is -0.192. In
addition, a direct Correlation coefficient on the percent of burn and BUN were seen 0.336 mg/dl. For
allabove, P = 0.002.
Conclusions: Hypoalbuminemia and Hypoproteinemia in acute burning patients is noticeable and
direct relation with severity and surface of burning and two this injury were seen.