آيا بين كيفيت زندگي و سطح هموگلوبين و هماتوكريت بيماران تحت همودياليز ارتباطي وجود دارد؟ يك مطالعه چند مركزي

Is there any relationship between quality of life and Hematocrit and Hemoglobin levels of hemodialysis patients? A multi-center study

سابقه و هدف: آنمي ناشي از بيماري نارسايي مزمن كليوي و عوارض ناشي از آن مي تواند بر كيفيت زندگي بيماران تاثير گذار باشد. نتايج حاصل از تعيين ارتباط بين كيفيت زندگي و آنمي مي تواند در دستيابي به درمان و مراقبت از اين بيماران سودمند باشد. اين مطالعه با هدف تعيين كيفيت زندگي و ارتباط آن با سطح هموگلوبين و هماتوكريت در بيماران مراجعه كننده به مراكز همودياليز دانشگاه علوم پزشكي گيلان در سال 1391 انجام شد. مواد و روش­ها: اين مطالعه مقطعي-تحليلي بر روي 241 بيمار در 12 مركز دياليز گيلان با روش تصادفي سيستميك از ميان بيماران بزرگسال با سابقه حداقل 3 ماه دياليز، فاقد هرگونه بيماري رواني يا جسمي انجام شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه­ي پژوهشگر ساخته حاوي متغيرهاي فردي(سن، جنس، تاهل و سطح تحصيلات) و سطح هموگلوبين و هماتوكريت و پرسشنامه كيفيت زندگي بيماران كليوي تكميل گرديد. در نهايت از آزمونهاي آماري توصيفي و استنباطي جهت تعيين ارتباط متغيرها با كيفيت زندگي استفاده شد. يافته ­ها: يافته ها نشان داد كه ميانگين و انحراف معيار نمره كيفيت زندگي نمونه ها برابر 13/33±54/00 مي باشد. نتايج نشان داد كه در زنان (0/0001>P)، افراد سنين بالاتر (0/002>P)، تحصيلات پايين (0/0001>P) و سطوح پايين هموگلوبين (0/011>P) و هماتوكريت (0/042>P) نمرات كيفيت زندگي پائين تر از بقيه افراد است. نتيجه گيري: ارتباط كيفيت زندگي پايين تر بيماران همودياليزي با عوامل قابل پيگيري و كنترل شونده همچون هموگلوبين و هماتوكريت، نياز به تمركز بيشتر بر مداخلات پزشكي و توجهات پرستاري جهت بهبود كيفيت زندگي بيماران همودياليزي را برجسته مي سازد.

BACKGROUND an‎d OBJECTIVE: Anemia associated with chronic renal failure disease(CKD) is common and often creates enormous complications that can affect quality of life(QoL) of these patients. The relationship between QoL and anemia has been the subject of recent debates; that the results can be beneficial in access to treatment and care of these patients. The aim of the current study was to determine the QoL and its relationship with hemoglobin and hematocrit levels of patients referred to the hemodialysis centers of Guilan University of Medical Sciences. METHODS: This analytical cross-sectional study was conducted on 241 adult patients selected from 12 dialysis centers through systematic random sampling . The inclusion criteria of the study were being literate, having the history of dialysis for at least three months, vascular access through fistula, and not suffering from any physical or mental disorders. Data were collected using a researcher-made questionnaire including demographic characteristics as well as hemoglobin and hematocrit levels and the Persian version of kidney disease quality of life short form (KDQOL-SF). Descriptive and inferential statistics were used to determine the relationship between the QoL and the variables. FINDINGS: The results revealed that patients' QoL score was 54.00+13.33, and lower scores of QoL had significant relationship with the gender of female (P<0.0001), high age (P<0.002), low education levels (P<0.0001) and low levels of hemoglobin(P<0.011) and hematocrit (P<0.042). CONCLUSION: The relationship between the lower QoL of hemodialysis patientsand controllable factors such as hemoglobin and hematocrit levels shows that it is necessary to pay more attention to medical interventions and nursing cares for improving the QoL of these patients.