نيروي انساني لازم براي فوق تخصص گوارش وكبد در ايران

The Necessary Gastroenterology and Hepatology Workforce in Iran

زمينه و هدف: امروزه محدوده خدمات فوق تخصصي گوارش و كبد وسعت بيشتري پيدا كرده و در درون اين رشته گرايش هاي متعددي در خيلي از كشورها راه اندازي شده است. با توجه به اهداف كشور در توليد علم و پيشرو بودن در زمينه نوآوري و فنآوري و راه اندازي مطالعات هم گروهي متعددي در زمينه بيماري هاي گوارشي و كبدي در كشور بايستي نيروي انساني فوق تخصص مورد نياز براي ان حيطه نيز محاسبه و پيش بيني شود. روش بررسي: در حال حاضر از 51 دانشگاه علوم پزشكي كشور، 12 دانشگاه داراي دوره دستيار فوق تخصص گوارش و كبد بالغين و پنج دانشگاه در رشته گوارش كودكان دستيار تربيت مي كنند. حدود 33 تا 35 نفر دستيار فوق تخصصي گوارش و كبد بزرگسالان و 8 تا 10 نفر در دوره فوق تخصصي گوارش كودكان در سال پذيرش مي شوند. بر اساس اطلاعات موجود، در حال حاضر حدود 650 نفر فوق تخصص گوارش بالغين و كودكان در ايران فعال هستند. به عبارتي ديگر، به ازاي هر 12 4 هزار نفر جمعيت، يك نفر فوق تخصص گوارش و كبد در ايران فعاليت دارند كه حدود 30 درصد اين افراد در استان تهران فعاليت مي كنند. يافته ها: با توجه به ظرفيت پذيرش 40 تا 45 نفر دستيار فوق تخصصي در كشور تا سال 1404 كه جمعيت كشور حدود 90 ميليون نفر برآورد شده است، تعداد متخصصين گوارش و كبد بالغين و كودكان حدود 950 نفر خواهند بود كه تقريبا به ازاي هر 95 تا صد هزار نفر يك نفر فوق تخصص موجود خواهد بود. نتيجه گيري: برآورد نياز به فوق تخصص گوارش و كبد به عوامل مختلفي از جمله درآمد سرانه، حمايت دولت و بيمه بستگي دارد. توزيع فوق تخصص هاي گوارش و كبد بيشتر متمركز در شهرهاي بزرگ و مراكز استاني است. ساليانه حدود 45 نفر قوق تخصص گوارش و كبد به نيروي كار ايران اضافه مي شوند، همزمان با اين افزايش ضروري است كه تجهيزات لازم براي اقدامات اندوسكوپيك تشخيصي و درماني فراهم شود. توزيع مناسب فارغ التحصيلان اين رشته به بهبود ارائه خدمات در اين رشته فوق تخصصي كمك مي كند. تا سال 1404 كه جمعيت كشور حدود 90 ميليون نفر برآورد شده است تعداد متخصصين گوارش و كبد بالغين و كودكان حدود 950 نفر خواهند بود كه تقريبا بازاي هر 95 تا صد هزار نفر، يك نفر خواهد بود. لذا به نظر مي رسد كه پيش بيني و برآورد سال 1388 توسط كميته برنامه ريزي راهبردي اين رشته همچنان منطقي و قابل دفاع مي باشد.

Background: Nowadays, gastroenterologists work a wide variety of areas and in this field a lot of new trends have been set up worldwide. According to our nation’s goals in science production and being a leader in innovation and technology, and also creating several cohorts in digestive and liver diseases, we need to calculate and predict the workforce needed. Materials and Methods: Among the 51 medical universities in Iran, 12 train adult and 5 train pediatric gastroenterologists and hepatologists. About 33 to 35 adult and 8 to 10 pediatric gastroenterologists are trained every year. Currently we have about 650 adult and pediatric gastroenterologists working in Iran, meaning one gastroenterologist per 124,000 population, which 30% are practicing in Tehran. Results: Each year 40-45 fellows of gastroenterology will be trained, leading to 950 adult and pediatric gastroenterologists by 2025. Our population is estimated to be about 90 million persons by then, leading to one gastroenterologist per every 95-100.000 population. Conclusion: Estimating the need for gastroenterologists depends on the per capita income, governmental funds and insurance policies. Distribution of gastroenterologists is centralized in large cities and capitals of each province. Every year about 45 gastroenterologists enter Iran’s workforce, along with this increase we need necessary equipment for diagnostic and therapeutic endoscopic procedures. Proper distribution of graduates can facilitate and improve services in this field. Till 2025, our population is estimated to be about 90 million and we will have about 950 gastroenterologists, meaning 1 per every 95-100.000 population. Therefore, the estimates given by Strategic Planning Committee seems reasonable and justifiable