اثربخشي روان درماني پويشي كوتاه مدت فشرده دوانلو بر مشكلات تنظيم هيجان و رفتارهاي خود آسيب رسان در افراد بدون قصد خودكشي

The effectiveness of intensive short-term dynamic psychotherapy on difficulties in emotion regulation in non-suicidal self-injurious people

مقدمه: شواهد پژوهشي حاكي از آن است كه نقص در تنظيم هيجان در رفتارهاي خودآسيب رسان به قصد غيرخودكشي نقش دارد و افراد داراي رفتارهاي خود آسيب رسان به قصد غيرخودكشي از خودزني به عنوان راهبردي براي خلاصي از هيجان هاي منفي استفاده مي كنند. مطالعه حاضر با هدف تعيين اثربخشي روان درماني پويشي كوتاه مدت فشرده دوانلو بر مشكلات تنظيم هيجان در افراد خودآسيب رسان به قصد غيرخودكشي بود. روش كار: بدين منظور در چهارچوب طرح تجربي تك ¬آزمودني خطوط چندگانه با ورود پلكاني 5 نفر از مراكز مشاوره استان البرز با استفاده از ابزارهاي تشخيصي مصاحبه باليني ساختاريافته ) SCID-II: Structured Clinical Interview For Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( و پرسشنامه شخصيت ميلون ) M CMI-III Millon Clinical Multiaxial Inventory ( بر اساس روش نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند و به صورت انفرادي طي 20 جلسه تحت مداخله روان درماني پويشي كوتاه مدت فشرده قرار گرفتند و در شش مرحله )قبل از درمان، بعد از جلسه هاي 4، 8، 12 ، 16 و 20 و 2 ماه پيگيري به وسيله پرسشنامه هاي مشكلات تنظيم هيجان ) Difficulties In Emotion Regulation Scale : DERS ( و سياهه رفتارهاي خودآسيب رسان ) Individual Savings Accounts ISAS :( ارزيابي شدند. به منظور تحليل داده ها از شاخص هاي تغيير روند، شيب، بازبيني نمودارها و براي تعيين معناداري باليني از شاخص كوهن، درصد بهبودي و اندازه اثر استفاده شد. يافته ها: نتايج تجزيه و تحليل داده ها نشان داد كه روان درماني كوتاه مدت فشرده بر افزايش تنظيم هيجان و كاهش رفتارهاي خودآسيب رسان افراد داراي رفتارهاي خود آسيب رسان به قصد غيرخودكشي مؤثر است. همچنين نوروزي و همكاران در بررسي رابطه بين سبك هاي دفاعي و ظهور مقاومت و انتقال در روان درماني فشرده و كوتاه مدت، نتايج پژوهش بيانگر آن بود كه روان درماني كوتاه مدت مي تواند روند مقاوت و انتقال را در افراد تحت تاثير قرار دهد. كرامر، و همكاران در بررسي پردازش هيجاني غم و اندوه در رواندرماني پويشي كوتاه مدت و تأثير آن بر اختالات سازگاري، نتايج شان نشان داد كه روان درماني كوتاه مدت در كاهش غم و اندوه مؤثر بوده و در ادامه جلسات سازگاري بيماران را بهبود بخشيد. نتيجه گيري: با توجه به نتايج اين پژوهش مي توان گفت روان درماني پويشي كوتاه مدت فشرده گزينه مناسبي براي افزايش تنظيم هيجان و كاهش رفتارهاي خود آسيب رسان در افراد داراي رفتارهاي خودآسيب رسان به قصد غير خودكشي مي باشد.

Introduction: Research evidence suggests that emotion regulation is impaired in individuals with non-suicidal self-injurious. the aim of this study was to investigate the effectiveness of intensive short-term dynamic psychotherapy on emotion regulation in non-suicidal self-injurious people. Method: The study design was a single-case multiple-baselines. five (two male and tree females) were selected by available sampling based on Structured Clinical Interview Diagnostic Tools (SCID-II) and Millon Personality Inventory (MCMI-III) from counseling centers in Alborz province, Iran. The participants received 20 sessions of the intensive short-term dynamic psychotherapy individually. The participants were assessed at six stages (before therapy, after 4, 8, 12, 16, 20 sessions and 2 months follow-up) by the Difficalties in Emotion Regulation Scale (DRES) and Inventory of Statements About Self-injury (ISAS). Results: Data were analyzed using the indices for trend changes, slope and the visual inspection of the charts. The Cohen's d, recovery percent index and effect size were used to determine the clinical significance. The results of the data analysis showed that intensive short-term dynamic psychotherapy is effective in enhancing the emotion regulation and reducing self-injurious behaviors of people with non-suicidal self-injurious. Conclusion: According to the results of this study, it can be said that intensive short-term dynamic psychotherapy is a good option to increase emotion regulation and reduce self-injurious behaviors in individuals with non-suicidal self-injurious behaviors.