عارضه يابي اجراي سياست گردشگري سلامت در ايران: ارائه چارچوبي مفهومي

Diagnosing the Implementation of Health Tourism Policy in Iran: a Conceptual Framework

جهاني شدن خدمات سلامت منجر به بوجود آمدن بخش جديدي با نام گردشگري سلامت[1] شده است. پيوند بين خدمات سلامت[2] و خدمات گردشگري، در كنار رشد شبكه جهاني پزشكي و درمان، باعث شده تا گردشگري سلامت در بيشتر كشورها يكي از اولويت‌هاي مديريت پزشكي، سلامت و گردشگري محسوب گردد. ايجاد اين پيوند و توسعه‌ي گردشگري سلامت ماهيتي پيچيده‌ و منفك از هم دارد كه باعث شده اجراي سياست‌ها و برنامه‌هاي توسعه در اين حوزه چالش‌هايي مواجه باشد. هدف اصلي اين مطالعه شناسايي مهمترين چالش‌ها و عوامل زمينه‌اي مرتبط با اجراي سياست توسعه‌ي گردشگري سلامت در ايران مي‌باشد. روش كار: در اين مطالعه يك روش تحقيق كيفي ـ اكتشافي به كار گرفته شده است زيرا كه ماهيت مسئله پيچيده بوده و هدف اصلي درك عميق از مسائل و موضوعات مرتبط با اجراي سياست گردشگري سلامت است. جامعه‌ي آماري شامل كليه‌ي ذينفعان بخش دولتي و خصوصي گردشگري سلامت بود. روش نمونه‌گيري هدفمند (purposive sampling) از ميان ذينفعان كليدي اين بخش از قبيل اعضاء شوراي راهبري گردشگري سلامت ايران بوده و جمع‌آوري داده‌ها در تابستان و پاييز سال 98 انجام گرفت. از استراتژي تئوري داده بنيان (Grounded Theory Strategy) چارمز (Charmaz, 2006) براي تحليل و توسعه‌ي چارچوب نظري تحقيق استفاده گرديد. يافته‌ها: عدم ثبات مديريت، چالش محيط كارآفريني، سياستگذاري منسجم، تماميت دولت، نبود يك طرح خوب، عدم حمايت بودجه‌اي و قانوني، چالش‌هاي محيط كلان بين‌المللي و همكاري و هماهنگي بين سازماني به عنوان مهمترين عوامل علّي و زمينه‌اي موثر بر اجراي سياست گردشگري سلامت در ايران معرفي گرديد. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه از طريق توسعه و ارائه‌ي چارچوب مفهومي كه منجر به تقويت پيشينه‌ي مفهومي اجرايي سياست گردشگري سلامت در كشورهاي در حال توسعه و آسيايي مي‌شود مي‌تواند به حل چالشهاي اجرايي سياست گردشگري سلامت ايران كمك نمايد.

Background: Globalization of health services has led to the emergence of a new segment of tourism called Health Tourism. The link between the health and tourism industry due to the benefits of trading, economics and the development of health systems in many countries, is considered as one of the priorities in health and tourism development. But making this link and development of health tourism has a complex and distinct nature, poses challenges for policy implementation in this area. The main objective of this paper is to identify the most important challenges and factors associated with the implementation of health tourism policy in Iran. Methods: In this study, a qualitative-exploratory research methodology has been used because the nature of the problem is complex and the goal of this study is deep understanding of the problems and issues related to the implementation of health tourism policy. The purposeful sampling method is used among competent authorities of this area (Health Tourism Board of Iran) and the Charmaz Grounded Theory strategy (2006) is used to analyze and develop the theoretical framework of the research. Results: Management instability, the challenge of the macroeconomic environment and entrepreneurship, coherent policy and integrity of governance, budget and financial support, the challenges of the international environment, coordination and inter-organizational agreements are the most important causative factors affecting the implementation of tourism policy in Iran. Conclusion: This paper, through the development of a conceptual framework that will strengthen the theoretical background of health tourism policy in developing and Asian countries, can solve the challenges of the Iranian health tourism policy and provides a valuable contribution to strengthening the concepts and frameworks in this regard.