پديد آورندگان :
ايرانمنش، ايمان دانشگاه آزاد اسلامي واحد بين الملل كيش، جزيرهٔ كيش، ايران - گروه روان شناسي سلامت , ثابت، مهرداد دانشگاه آزاد اسلامي واحد رودهن، رودهن، ايران - گروه روان شناسي , بلياد، محمدرضا دانشگاه آزاد اسلامي واحد كرج، كرج، ايران - گروه روان شناسي , تاجري، بيوك دانشگاه آزاد اسلامي واحد كرج، كرج، ايران - گروه روان شناسي
كليدواژه :
ارتباط مؤثر , بيماري پوستي , ترس از ارزيابي , جرئت مندي
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: بدشكلي ناشي از ضايعات پوستي در بيماري هاي پوستي يكي از مهم ترين عواملي است كه در بيماران مبتلا به اين بيماري ها مشكلات و حساسيت هاي رواني ايجاد مي كند؛ بنابراين هدف تحقيق حاضر تعيين اثربخشي آموزش مهارت جرئت مندي و ارتباط مؤثر بر ترس از ارزيابي منفي در بيماران مزمن پوستي بود. روش بررسي: روش اين تحقيق از نوع نيمه آزمايشي با طرح پيش آزمون، پس آزمون و پيگيري با گروه گواه بود. جامعهٔ آماري تحقيق حاضر را افراد مبتلا به بيماري هاي مزمن پوستي پسوريازيس، ويتيليگو و آلوپسيا مراجعه كننده به دو كلينيك پزشكي پوستي و بيمارستان رسول اكرم(ص) در شهر تهران در سال 1398 تشكيل دادند. از ميان آنها 38 فرد داوطلب واجد شرايط به صورت در دسترس وارد مطالعه شدند و با گمارش تصادفي در دو گروه آموزش جرئت مندي و ارتباط مؤثر و گواه قرار گرفتند. ابزار تحقيق مقياس ترس از ارزيابي منفي ( لري، 1983) بود كه در سه مرحلهٔ پيش آزمون، پس آزمون و پيگيري تكميل شد. براي گروه آزمايش هشت جلسه آموزش مهارت هاي جرئت مندي و ارتباط مؤثر برگرفته از كتاب دالي (2013) برگزار شد. براي تحليل داده ها از روش تحليل واريانس با اندازه گيري هاي مكرر به كمك نرم افزار SPSS نسخهٔ 24 در سطح معناداري 0/05 استفاده شد. يافته ها: آموزش مهارت جرئت مندي و ارتباط مؤثر براي گروه آزمايش موجب كاهش ترس از ارزيابي منفي درمقايسه با گروه گواه شد ( p=0/024) متغير ترس از ارزيابي منفي در طول زمان به طور معناداري كاهش يافت (p=0/006) و اثر متقابل زمان*گروه ها موجب كاهش ترس از ارزيابي منفي درمقايسه با گروه گواه شد ( p=0/002) همچنين نتايج آزمون تعقيبي بونفروني حاكي از تفاوت معنادار ميانگين هاي مراحل پيش آزمون با پس آزمون (p=0/001) و مراحل پيش آزمون با پيگيري (p=0/001) براي متغير ترس از ارزيابي منفي در گروه آزمايش و ماندگاري اين تأثير در مرحلهٔ پيگيري بود. نتيجه گيري: براساس يافته هاي حاصل از اين پژوهش، آموزش جرئت مندي و ارتباط مؤثر بر ميزان ترس از ارزيابي منفي در بيماران مزمن پوستي مبتلا به پسوريازيس، آلوپسيا و ويتيليگو اثر كاهنده دارد.
چكيده لاتين :
Background & Objectives: Deformity due to skin lesions in skin diseases is among the major factors that generate mental health problems and sensitivities in these patients. In addition, the psychological reactions of these patients are different based on the size, region, and type of the
lesions. Skin diseases cause the fear of negative evaluation in these patients and reduce their assertiveness in social situations. It seems that the patients with Psoriasis, Vitiligo, and Alopecia diseases experience decreased assertiveness in their social interactions due to changes in dermal
appearance. Such conditions lead them to inadequate communication and the lack of effective assertiveness. Therefore, the present study aimed
to determine the effects of assertiveness and effective communication training on the fear of negative evaluation in patients with chronic skin
diseases.
Methods: This was a quasi–experimental study with a pretest–posttest–follow–up, and a control group design. The statistical population of the
present study included patients with chronic skin diseases, such as Psoriasis, Vitiligo, and Alopecia areata who referred to two dermatology
clinics and Rasoul Akram Hospital in Tehran City, Iran, in 2019. Of them, 38 eligible volunteers were enrolled in the present study and were
randomly divided into the assertiveness and effective communication training and control groups. The inclusion criteria of the research were as
follows: having at least a high school diploma, not having severe psychiatric disorders, like schizophrenia (according to their psychiatric history),
and not using any illegal drugs or prescribed medications that affect consciousness (as per their medical history). The exclusion criteria of the
research included providing incomplete self–report tests, absence from more than two intervention sessions, simultaneous attending in other
psychological training, and suffering from a recent trauma or debilitative stress (according their psychological history). The research instrument
was the Brief Fear of Negative Evaluation Scale (Leary, 1983), i.e., completed in three stages of pretest, posttest, and follow–up. The intervention
was conducted in eight 180–minute sessions. Assertiveness and effective communication training (Dalley, 2013) sessions were conducted in the
experimental group. The obtained data were analyzed by repeated–measures Analysis of Variance (ANOVA) in SPSS at a significance level of
0.05.
Results: In the present study, the training provided to the experimental group reduced the fear of negative evaluation (p=0.024), compared to
the control group. Assertiveness and effective communication training presented a reducing effect over time for the fear of negative evaluation
(p=0.006). Moreover, the reciprocal effect of time*intervention was the cause for decreasing the fear of negative evaluation in the experimental
group, compared to the controls (p=0.002). The result of Bonferroni post hoc test indicated a significant difference between the mean scores of
the fear of negative evaluation in the pretest and post test (p=0.001), the pretest and follow–up (p=0.001), and stability of the achieved
effectiveness in the follow–up stage.
Conclusion: Based on the current research findings, assertiveness and effective communication training is significantly effective on decreasing the fear of negative evaluation in patients with chronic skin diseases, namely Psoriasis, Vitiligo, and Alopecia.
