بررسي همبستگي تنگي مجاري هوايي با اختلال سيستم اتونوم در طي استرس كوتاه مدت در بيماران مبتلا به آسم آتوپيك كنترل شده

Correlation Between Airway Constriction and Autonomous Nerve System Dysfunction During Short Term Stress in Patients with Controlled Atopic Asthma

استرس باعث بدتر شدن علايم آسم مي شود؛ با اين حال، مكانيسم اثر استرس كوتاه مدت بر عملكرد تنفس هنوز ناشناخته است. از طرفي عملكرد سيستم اتونوم در افراد آسمي اختلال دارد. هدف اين مطالعه بررسي همبستگي تنگي مجاري هوايي با اختلال سيستم اتونوم در طي استرس كوتاه مدت در بيماران مبتلا به آسم آتوپيك كنترل شده است. در طول زمان استراحت و استرس كوتاه مدت (استروپ تست)، تنفس و ضربان قلب در خانمهاي سالم و خانمهاي مبتلا به آسم آتوپيك كنترل ثبت شد. شاخصهاي عملكرد ريوي توسط اسپيرومتر قبل و بعد از استرس اندازگيري شد. استرس باعث كاهش معنادار FVC، FEV1 و PEF در بيماران آسمي شد، در حاليكه مقدار FEV1/FVC بدون تغيير ماند. برخلاف افراد آسمي، افزايش معناداري در تعداد تنفس، تغييرات ضربان قلب و SD1/SD2 (شاخصي از تعادل اتونوم) در زمان استرس در افراد سالم ديده شد. عملكرد ريوي با تغييرات ضربان قلب و نقص اتونوم همبستگي منفي داشت. ما نتيجه گرفتيم كه نقص عملكرد اتونوم ميتواند مكانيسم مهمي در بدتر شدن علايم آسم بعد از استرس كوتاه مدت باشد.

It has already been recognized that stress evokes asthma exacerbation; however, the mechanism of short-term stress effect on pulmonary function is not clear. On the other hand, there is dysfunction in asthmatic autonomous nerve system. This study aimed to observe the impact of short-term stress on airway constriction and autonomous nerve system dysfunction in patients with controlled atopic asthma. We recorded respiration and heart rate during resting conditions and a short-term stressor (Stroop test) in women with controlled atopic asthma and healthy controls. Pulmonary function parameters were measured using spirometer before and after stress. The exposure to stress significantly decreased FVC, FEV1 and PEF in asthmatic patients, whereas FEV1/FVC level remained unchanged. In contrast to patients with asthma, healthy participants showed significant increases in respiratory rate, heart rate variability, and SD1/SD2 (An index of autonomic balance) during stress. The pulmonary function had been inversely correlated with heart rate variability, and autonomic impairment. We conclude that autonomic impairment might be the potential mechanisms of exacerbation in asthmatic people after short-term stress.