تدوين و اعتبارسنجي شاخص‌هاي ارزيابي عملكرد اختصاصي براي بيمارستان‌هاي تابعه اداره كل درمان مستقيم سازمان تأمين اجتماعي ايران

Development and Validation of Specific Performance Evaluation Indices for Hospitals Affiliated to Iran's Social Security Organization

مقدمه تدوين شاخص هاي ارزيابي عملكرد اختصاصي براي بيمارستان هاي تابعه اداره كل درمان مستقيم تامين اجتماعي و اندازه گيري آن ها مي تواند براي ارتقاي عملكرد اين بيمارستان ها موثر باشد. ازاين رو هدف مطالعه حاضر تدوين و اعتبارسنجي شاخص هاي ارزيابي عملكرد اختصاصي براي بيمارستان هاي تابعه اداره كل درمان مستقيم سازمان تامين اجتماعي ايران است. روش كار براي تدوين شاخص هاي ارزيابي عملكرد بيمارستان هاي تامين اجتماعي از چهار مرحله مرور متون شامل مقالات علمي، كتاب ها، گزارش هاي سازماني و ساير منابع، نظرخواهي از صاحب نظران (10 نفر)، دو راند فن دلفي و داوري توسط متخصصين و صاحب نظران كليدي تامين اجتماعي استفاده گرديد. براي تمامي شاخص ها «شناسنامه شاخص» نوشته شد. يافته ها از جست وجوي متون 4563 شاخص شناسايي شد. بعد از غربالگري اوليه شاخص ها توسط دو نفر از محققان به صورت مستقل، در نهايت 790 شاخص انتخاب گرديد (غربالگري اوليه). در مرحله بعد هر دو محقق در مورد شاخص هاي انتخاب شده بحث كردند كه در نتيجه اين مرحله 126 شاخص به دليل تكراري و مشابه بودن حذف گرديد (غربالگري ثانويه). در نهايت 664 شاخص براي اصلاح اوليه شاخص ها به 10 نفر صاحب نظر ارسال گرديد (غربالگري ثالثيه). بعد از چند دور نظرخواهي از افراد صاحب نظر و تحليل نظرات آن ها در نهايت 60 شاخص انتخاب و وارد فاز دلفي شد. پس از انجام دو مرحله فن دلفي (دور اول 24 نفر، دور دوم 8 نفر)، 50 شاخص انتخاب شدند. بر اساس نتايج داوري صاحب نظران تامين اجتماعي، 2 شاخص حذف و يك شاخص اضافه شد. در نهايت 49 شاخص در چهار حيطه دروندادي (5 شاخص)، فرايندي (11 شاخص)، بروندادي (18 شاخص) و عملكرد مالي (15 شاخص) نهايي شد. نتيجه گيري مديران ارشد تامين اجتماعي مي توانند با استفاده از شاخص هاي تدوين شده در اين مطالعه نسبت به ارزيابي بيمارستان هاي خود اقدام كنند تا ضمن شناسايي نقاط ضعف، براي برنامه ريزي و ارتقاي عملكرد بيمارستان هاي خود اقدام نماين

Introduction: Developing specific performance evaluation indices for hospitals affiliated to Iran's Social Security Organization and measuring them can be effective in improving hospitals’ performance. The aim of the present study is to develop and validate specific performance evaluation indicators for hospitals affiliated to Iran’s Social Security Organization. Methods: To formulate specific performance indices for Social Security Hospitals, four steps of literature review (academic papers, books, organizational reports and other resources), expert opinion polls (from 10 experts), two rounds of Delphi, and peer reviews by key social security experts were done. Results: 4563 indices were identified from text searches. After initial screening of the indices by two independent researchers, finally 790 indices were selected (initial screening). In the next step, both researchers discussed selected indices, which resulted in the elimination of 126 indices due to being repetitive or similar (secondary screening). Then 664 indices were sent to 10 experts for initial modification (tertiary screening). Finally, 60 indices were selected and entered the Delphi phase. After performing two stages of Delphi technique (first round 24 people, and second round 8 people), 50 indices were selected. Finally, 49 indices were finalized in four domains: input (5 indices), process (11 indices), output (18 indices) and financial performance (15 indices). Conclusion: Using the indices developed in the present study, senior managers can attempt to evaluate their own hospitals to identify weaknesses and plan and improve their performance.