تأثير درمان فعال‌ سازي رفتاري بر نشخوار فكري و اضطراب مرتبط با درد در زنان مبتلا به سرطان پستان

The Effect of Behavioral Activation Therapy on Rumination and Pain–related Anxiety in Women with Breast Cancer

مقدمه: سرطان پستان از نظر روانشناختي، بيش از ساير سرطان­ها زنان را تحت تأثير قرار مي­دهد و شايع‌ترين علت مرگ ناشي از سرطان در زنان مي‌باشد. اين پژوهش با هدف بررسي تأثير درمان فعال­ سازي رفتاري بر نشخوار فكري و اضطراب مرتبط با درد در زنان مبتلا به سرطان پستان انجام شد. مواد و روش ­ها: پژوهش حاضر، مطالعه ­اي نيمه تجربي از نوع پيش ­آزمون- پس ­آزمون با گروه كنترل و پيگيري 45 روزه بود. بدين منظور از بين زنان مبتلا به سرطان پستان مراجعه ­كننده به مراكز درماني شهر اصفهان در بهار 1396، 24 نفر به صورت در ­دسترس انتخاب و به طور تصادفي در دو گروه آزمايش و كنترل جايگزين شدند (هر گروه 12 نفر). شركت­ كنندگان در پژوهش به پرسشنامه ­هاي پاسخ نشخوارگونه نولن و همكاران و اضطراب مرتبط با درد مك كراكن و همكاران پاسخ دادند. آزمودني­ هاي گروه آزمايش، درمان فعال‌سازي رفتاري را در 8 جلسه 90 دقيقه‌اي، هفته­ اي يك بار دريافت نمودند. داده ­ها با استفاده از تحليل واريانس اندازه ­هاي تكرار شده تحليل شدند. يافته ­ها: نتايج نشان داد كه تعامل اثر زمان و عضويت گروهي در نشخوار فكري و ابعاد اضطراب مرتبط با درد معني­دار بوده است (0/05>p). همچنين، بين نمرات درمان فعال‌سازي رفتاري و گروه كنترل در متغيرهاي پژوهش در هر دو مرحله پس‌آزمون (به جز پس‌آزمون علائم فيزيولوژيك) و پيگيري تفاوت معني‌داري وجود داشت (0/05>p). نتيجه ­گيري: بنا بر نتايج اين پژوهش براي بهبود متغيرهاي روانشناختي مرتبط با درد در افراد مبتلا به سرطان پستان مي­توان از درمان فعال­ سازي رفتاري استفاده نمود.

Introduction: Breast cancer psychologically affects women more than other cancers. Further, it is the most common cause of cancer deaths in women. The present study aims to determine the effect of behavioral therapy on rumination and pain-related anxiety in women with breast cancer. Materials and method: This research was a semi-experimental posttest-pretest control group design with a 45-days follow-up. For this purpose, among women with breast cancer referred to cancer clinics of Isfahan in the spring of 2018, 24 people were selected by the convenience sampling method and randomly assigned to two experimental and control groups (12 in each). The participants responded to the questionnaires of the rumination (Nullen et al.) and the pain-associated anxiety (McCraken et al.). Subjects in the experimental group received behavioral activation therapy in 8 sessions of 90 minutes once a week. Results: Results of variance analysis for repeated measures showed that the interaction of time effect and group membership in rumination and anxiety dimensions related to pain was significant (p<0.05(. The results also showed a significant difference between behavioral activation therapy and control group in research variables in both posttest (except for posttest of physiological symptoms) and follow-up (p<0.05(. Conclusion: According to this research results, behavioral activation therapy can be used to improve pain-related psychological variables in people with breast cancer.