حاملگي و آمبولي ريه؛ چالشي مرگ‌بار: مطالعه مروري

مقدمه: آمبولي ريه به‌عنوان يكي از عوارض غيرمامايي نسبتاً شايع در حاملگي بوده و از علل مهم مورتاليتي در بارداري مي باشد. با توجه به برخي تغييرات فيزيولوژيك و هورموني، ريسك آمبولي ريه در بارداري و دوران پس از زايمان افزايش مي يابد. مطالعه مروري حاضر با هدف بررسي آخرين مقالات مرتبط با روش‌هاي تشخيصي و درمان اين بيماري انجام شد.روش‌كار: در اين مطالعه مروري پايگاه هاي اطلاعاتي google scholar، PubMed، Embase، MedLine، Iranmedex و IranDoc با استفاده از معادل لاتين و Mesh كلمات pulmonary embolism، thromboembolism، pregnancy، anticoagulant، thrombolytic و thrombectomy به‌صورت نظام‌مند در بازه زماني 1990 تا 2021 جستجو گرديد.يافته‌ها: در اين مطالعه مروريدر نهايت 62 مقاله مورد بررسي قرار گرفت كه تمركز اين مقالات بر پاتوفيزيولوژي، علائم باليني، روش‌هاي تشخيص و درمان آمبولي ريه در بارداري متمركز بود.نتيجه‌گيري: تشخيص آمبولي ريه نيازمند شك باليني بالاست. با توجه به خطرات اشعه يونيزان براي جنين، استفاده صحيح از الگوريتم‌هاي تشخيصي مي تواند خطر برخورد اشعه به مادر و جنين را كاهش دهد. درمان اصلي در موارد آمبولي ريه در بارداري، استفاده از داروهاي آنتي‌كواگولان تزريقي همانند آنوكساپارين مي باشد. داروهاي آنتي‌كوآگولان خوراكي در بارداري توصيه نمي‌شوند. همچنين در موارد آمبولي ريه ماسيو و تهديد كننده حيات مي توان از درمان با داروهاي ترومبوليتيك و روش‌هاي جراحي برداشت لخته نيز استفاده نمود.