ارزيابي ميزان آلودگي كاتترهاو تعيين گونه ايزوله هاي كانديداجدا شده ازكاتترهاي بيماران بستري در بيمارستان كودكان مشهد

سابقه و هدف: كانديديازيس مهاجم در كودكان با ميزان مرگ و مير بالايي همراه بوده واغلب اوقات با كلونيزاسيون بر روي دستگاه‌هاي پزشكي مانند كاتتر مرتبط است. به‌نظر مي‌رسد كلونيزاسيون كانديدا به‌عنوان يك پيش‌نياز براي عفونت كانديدايي مطرح است. هدف از مطالعه حاضر ارزيابي ميزان آلودگي كاتترها توسط گونه‌هاي كانديدا مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفيمقطعي نمونه‌گيري در بازه زماني خرداد لغايت آبان ماه 1397 از كاتترهاي كودكان بستري (180 سال) در بخش مراقبت ويژه كودكان (PICU) بيمارستان دكتر شيخ شهر مشهد صورت پذيرفت. هر يك از كاتترها جهت تعيين ميزان آلودگي ارزيابي شدند و شناسايي ايزوله‌ها توسط روش‌هاي مورفولوژيك و مولكولار انجام شد. يافته‌ها: بر اساس نتايج حاصل از شمارش كلني، نوع آلودگي كاتترها براي 114 نمونه به‌صورت زير به‌‌دست آمد: 25 نمونه با قابليت ايجاد كلونيزاسيون و يا عفونت (92/21 درصد)، 4 نمونه آلوده (5/3 درصد) و 85 نمونه غيرآلوده (74/56 درصد). در بين استرين‌هاي رشد كرده، كانديدا آلبيكنس با 18 ايزوله و بيش‌ترين فراواني (39/13 درصد) و پس از آن به‌ترتيب 9 ايزوله كانديدا گلابراتا (56/19 درصد)، كانديدا كروزه‌اي و كانديدا پاراپسيلوزيس هر كدام با 7 ايزوله شناسايي شده (21/15 درصد)، 3 ايزوله كانديدا تروپيكاليس (25/6 درصد) و نهايتاً كانديدا لوزيتانيا و كانديدا كفير هر كدام با 1 ايزوله شناسايي شده (17/2 درصد)، بيش‌ترين فراواني را داشتند. استنتاج: مجموعا ميزان آلودگي مخمري در 25 درصد كاتترها، احتمال ايجاد كلونيزاسيون را مطرح نمود، بنابراين كاتترها مي‌توانند به عنوان يك منبع بالقوه اگزوژن در ايجاد كانديديازيس نقش داشته باشند. كه اين امر در بخش PICU بسيار حائز اهميت است.