بررسي فراواني ژن هاي متالوبتالاكتاماز blaVIM1 و blaIMP1 در سويه هاي سودوموناس آئروژينوزاي جداشده از بيماران بستري در بيمارستان هاي شهر اروميه به روش ژنوتيپي

Prevalence of the Metallo-β-Lactamase, BlaIMP1 and BlaVIM1 Genes in Pseudomonas Aeruginosa Isolated from Hospitalized Patients in Urmia Hospitals

زمينه و هدف: سودوموناس آئروژينوزا يكي از پاتوژن هاي گرم منفي، فرصت طلب، كاتالاز مثبت است كه باعث عفونت هاي مهم بيمارستاني نظير عفونت مجاري ادراري، پنوموني، سپتيسمي مي گردد. اين باكتري نسبت به بسياري از آنتي بيوتيك ها ازجمله سفالوسپورين هاي نسل سوم، پنيسيلين ها و سفومايسين ها مقاوم مي باشند. تاكنون شيوع ژن هاي blaVIM و blaIMP در بيماران بستري در بيمارستان هاي شهر اروميه بررسي نشده است. هدف از اين مطالعه بررسي شيوع ژن هاي متالو بتالاكتاماز blaVIM و blaIMP در ايزوله هاي باليني سودوموناس آئروژينوزا از بيماران بستري در بيمارستانهاي شهر اروميه است. مواد و روشها: در اين مطالعه توصيفي– مقطعي، از ارديبهشت تا مردادماه سال 1398 درمجموع تعداد 75 نمونه سودوموناس آئروژينوزا از بخش هاي مختلف (ادرار، زخم و ترشحات ريه) در مراكز درماني شهرستان اروميه جمع آوري شدند. بعد از تأييد باكتري با تست هاي بيوشيميايي، تست حساسيت آنتي بيوتيكي با استفاده از روش انتشار ديسك انجام شد. شناسايي ژن هاي blaVIM و blaIMP1 در نمونه ها با استفاده از روش PCR انجام شد. نتايج: نتايج حاصل از تست حساسيت آنتي بيوتيكي، شيوع مقاومت نسبت به داروهاي بتالاكتام موردبررسي در جدايه ها را 86/6 درصد نشان داد. در اين مطالعه، بيشترين ميزان مقاومت در بين جدايه ها نسبت به سفوتاكسيم و كمترين ميزان مقاومت نسبت به جنتامايسين 16 درصد مشاهده گرديد و بر اساس نتايج PCR 55/38 درصد جدايه ها، حاوي ژن blaIMP1 و صفر درصد حاوي blaVIM بودند. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه درصد زيادي از سويه هاي سودوموناس آئروژينوزا نسبت به آنتي بيوتيك هاي كارباپنم مقاوم بودند و همچنين blaIMP1 ژن غالب در ميان سويه هاي مقاوم به كارباپنم بود. با توجه به اهميت سويه هاي مولد متالوبتالاكتاماز در بيمارستان ها، شناسايي سريع اين سويه ها مي تواند گامي مهم و اساسي در درمان و كنترل عفونت هاي ناشي از اين سويه ها باشد.

Background & Objective: Pseudomonas aeruginosa is one of the gram-negative, opportunistic, catalase-positive pathogens that causes important opportunistic infections such as urinary tract infection, pneumonia, and septicemia. It is resistant to many antibiotics, including third-generation cephalosporins, penicillin and cephamycin. The prevalence of the Metallo- β-lactamase, blaIMP1 and blaVIM1 genes in Pseudomonas Aeruginosa isolated from hospitalized patients in Urmia hospitals has not been investigated yet. The aim of this study was to determine the prevalence of blaVIM1 and blaIMP1 metallo-β-lactamase genes in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa from hospitalized patients in Urmia. Materials & Methods: In this descriptive cross-sectional study, from May to August 2019, a total of 75 P. aeruginosa from different sections (urine, wound and lung secretions) were collected from Urmia medical centers. After bacterial confirmation by biochemical tests, antibiotic susceptibility tests were performed using the disc release method. Identification of blaVIM1 and blaIMP1 genes in the samples was performed using PCR method. Results: The results of the antibiotic susceptibility test showed 86.6% of resistance to betalactam drugs in the isolates. In this study, the highest resistance to cefotaxime (86.6%) and the lowest resistance to gentamicin was observed (16%). Based on the PCR results, 55.38% of isolates contained blaIMP1 gene and 0% contained blaVIM1. Conclusion: The result of this study showed a large percentage of Pseudomonas aeruginosa strains were resistant to carbapenem antibiotics, and blaIMP1 was dominant gene among carbapenem-resistant strains. Since the importance of Metallo-β-lactamase generating strains in the hospitals, rapid identification of these strains can be an important step in the treatment and control of infections caused by these strains.