عنوان مقاله :
مقايسه دو روش استفاده از ژل لوبريكانت و ژل ليدوكائين 2% حين قرار دادن ماسك حنجرهاي راه هوايي بر روي علايم هموديناميك و واكنشهاي خروج از بيهوشي در بيماران تحت عمل جراحي كاتاراكت: يك مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي شده دو سويه كور
پديد آورندگان :
دم شناس ، محمد حسن دانشگاه علوم پزشكي جهرم - مركز تحقيقات بيهوشي و كنترل درد , كلاني ، نويد دانشگاه علوم پزشكي جهرم - مركز تحقيقات بيهوشي و كنترل درد , رستگاريان ، احمد دانشگاه علوم پزشكي جهرم - مركز تحقيقات بيهوشي و كنترل درد
كليدواژه :
لوبريكانت , ليدوكايين , آب مرواريد , ماسك حنجرهاي , علائم هموديناميك
چكيده فارسي :
هدف: اعمال جراحي چشم به دليل حساسيت بالا بايد در بعد از بيهوشي كمترين واكنشهاي تحريكي را دارا باشند از طرفي به دليل كم تحريكتر بودن ماسك حنجرهاي استفاده از اين وسيله همواره در اعمال جراحي كاتاراكت انتخاب خوبي است. با اين وجود همواره واكنشهاي تحريكي بعد از عمل وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف مقايسه دو روش استفاده از ژل لوبركانت، ژل ليدوكائين حين قرار دادن ماسك حنجرهاي راه هوايي (Laryngeal mask airway, LMA) بر روي علايم هموديناميك و واكنشهاي خروج از بيهوشي در بيماران تحت عمل جراحي كاتاراكت طراحي شده است. مواد و روشها: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي شده دو سويه كور بر روي 120 بيمار تحت عمل جراحي كاتاراكت صورت گرفت. بيماران به صورت تصادفي به دو گروه مساوي 60 نفري ژل ليدوكايين و ژل لوبريكانت تقسيم شدند. فشار خون سيستول و دياستول، ضربان قلب و ميزان اشباع اكسيژن خون شرياني قبل و بلافاصله بعد از اينداكشن 5 دقيقه بعد از عمل 15 دقيقه بعد از عمل، 30 دقيقه بعد از عمل و در ريكاوري محاسبه شد. همچنين اپيزودهاي سرفه، گلودرد و تهوع و استفراغ در ريكاوري، 2، 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل در بخش چشم پزشكي ثبت شد. يافتهها: يافتههاي مطالعه حاضر نشان ميدهد كه گروهها از لحاظ ويژگيهاي دموگرافيك تفاوت معنيداري ندارند. بين سرفه، تهوع و ضربان قلب و ميزان اشباع اكسيژن خون شرياني 30 دقيقه بعد از عمل و در ريكاوري بر روي راه هوايي، هواي ماسك حنجرهاي بعد از خروج آن تفاوت معنيداري وجود ندارد ولي در گلودرد و ميزان اشباع همگلوبين خون شرياني تفاوت معنيداري وجود دارد كه شدت گلودرد در گروه ليدوكايين كاهش و ميزان اشباع اكسيژن خون شرياني در 15 دقيقه بعد از عمل در گروه ليدوكايين افزايش يافته بود. نتيجهگيري: نتايج نشان داد به طور كلي استفاده از ليدوكايين ميتواند در كاهش شدت گلودرد بعد از عمل جراحي نسبت به لوبريكانت موثر باشد هر چند بين ساير متغيرها تفاوت معنيداري مشاهده نشد؛ پيشنهاد ميشود در مطالعات آينده اين موضوع در اعمال جراحي و با تسهيلكنندههاي بيشتر براي LMA مورد بررسي قرار بگيرد.