عنوان مقاله :
مقايسه ترميم اپي‌زياتومي به روش گسسته و پيوسته در زنان نخست‌زا: يك مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي شده
عنوان به زبان ديگر :
Episiotomy repair in continuous versus interrupted suturing technique in primiparous women: A Randomized clinical trial
پديد آورندگان :
لري‌پور، مرضيه دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه مامايي , الله‌بخشي نسب، پوران دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه مامايي , نجار، مرضيه دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه مامايي
كليدواژه :
روش بخيه زدن , پيوسته , گسسته , ترميم اپي‌زياتومي , عفونت زخم
چكيده فارسي :
مقدمه: اپي‌زياتومي با عوارضي نظير درد، عفونت و احساس ناخوشايند از بخيه‌هاي پرينه براي مادران همراه است. مطالعه حاضر با هدف مقايسه عوارض زودرس مادري در ترميم اپي‌زياتومي به‌روش گسسته و پيوسته در زنان نخست‌زا انجام شد.
روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي شده يك‌سوكور در سال 97-1396 بر روي 140 زن نخست‌زاي مراجعه‌كننده جهت زايمان واژينال در زايشگاه نيك‌نفس شهرستان رفسنجان انجام شد. افراد به‌صورت تصادفي به دو گروه 70 نفره تخصيص يافتند. ترميم اپي‌زياتومي در يك گروه به‌روش گسسته و در گروه ديگر به روش پيوسته انجام شد. ابزار مطالعه، فرم اطلاعات دموگرافيك و مشخصات مامايي، مقياس ديداري درد و ابزار عفونت محل جراحي بود. نمره شدت درد، استفاده از مسكن، عفونت زخم و آزاردهندگي بخيه‌ها 2 ساعت، 5-3 روز، 2 و 6 هفته پس از زايمان بررسي شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماريSPSS (نسخه 22) و آزمون‌هاي آماري كاي اسكوئر، تي مستقل و من‌ويتني انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد.
يافته‌ها: نمره شدت درد و آزاردهندگي بخيه‌ها در زمان‌هاي مورد بررسي، در گروه ترميم پيوسته كمتر از گسسته بود (0/05>p). ميزان استفاده از مسكن در اين زمان‌ها در دو گروه تفاوت آماري معني‌داري نداشت (0/05
p). همچنين مدت زمان ترميم، تعداد نخ و آمپول ليدوكائين بهكار رفته در روش پيوسته كمتر بود (0/05>p).
نتيجه‌گيري: شدت درد، ميزان آزاردهندگي بخيه‌ها و عفونت اپي‌زياتومي در ترميم پيوسته نسبت به ترميم گسسته كمتر مي‌باشد و به‌علت استفاده كمتر از نخ و بي‌حسي از نظر اقتصادي نيز به‌صرفه مي‌باشد.
چكيده لاتين :
Introduction: Episiotomy is associated with some complications such as pain, infection and discomfort of perineal sutures for mothers. This study was performed with aim to compare the complications of episiotomy repair in continuous versus interrupted suturing technique in primiparous women
Methods: This single blind randomized clinical trial study was performed in 2017-2018 on 140 primiparous women referred for vaginal delivery in Niknfas maternity hospital in Rafsanjan city. The subjects were randomly divided into two groups (n=70 in each group). Repair of episiotomy was done in one group with interrupted and in another group with continuous suturing technique. The tools were demographic and midwifery characteristics form, visual analog scale and surgical site infection. Pain severity score, analgesia use, wound infection and discomfort stitches were assessed 2 hours, 3-5 days, 2 and 6 weeks after delivery. Data were analyzed using SPSS software (version 22) and Chi-square, Independent-t and Mann-Whitney tests. P<0.05 was considered statistically significant.
Results: The pain severity score and discomfort stitches was lower in continuous group than interrupted group (p<0.05). Use of analgesia at these times was not significantly different between the two groups (p>0.05). Wound infection in 3-5 days and 2 weeks after delivery was lower in continuous group (p<0.05). Also, the repair time, number of threads and lidocaine used ampoules were less in the continuous method (p <0.05).
Conclusion: Pain intensity, discomfort stitches and episiotomy infection were less in continuous method compared to interrupted repair; it seems cost-effective due to less use of threads and analgesia.
عنوان نشريه :
زنان و مامايي و نازايي ايران
