پديد آورندگان :
رازاني، الهام مؤسسه عالي آموزشي و پژوهشي طب انتقال خون - مركز تحقيقات انتقال خون ، تهران، ايران , خلف عادلي، الهام مؤسسه عالي آموزشي و پژوهشي طب انتقال خون - مركز تحقيقات انتقال خون ، تهران، ايران , مقصودلو،مهتاب مؤسسه عالي آموزشي و پژوهشي طب انتقال خون - مركز تحقيقات انتقال خون ، تهران، ايران , عبدالعليان، مهرناز مؤسسه عالي آموزشي و پژوهشي طب انتقال خون - مركز تحقيقات انتقال خون ، تهران، ايران , جوان، محمدرضا مؤسسه عالي آموزشي و پژوهشي طب انتقال خون - مركز تحقيقات انتقال خون ، تهران، ايران , انوري، سميرا دانشگاه علوم پزشكي كرمان، كرمان ، ايران
چكيده فارسي :
عوارض پس از تزريق خون، هزينههاي بالا، محدوديت منابع و زمان لازم جهت تأمين فرآوردههاي خون، نياز به بررسي وضعيت مصرف خون و عوامل مؤثر در استفاده صحيح فرآوردهها را در بازههاي زماني مختلف در مراكز درماني ضروري كرده است. در اين مطالعه وضعيت مصرف فرآورده گلبول قرمز در بيمارستان امام خميني شهرستان محلات در بازه زماني 1398-1397 بررسي گرديد.
مواد و روش‌ها
در اين مطالعه توصيفي- مقطعي گذشته‌نگر، دادههاي مربوط به هموگلوبين بيمار در بدو بستري، هنگام درخواست خون، پس از تزريق خون و هنگام ترخيص، نام پزشك، علت بستري، شمارش پلاكت، آزمايشهاي PT و PTT بيمار و نسبت كراس‌مچ به تزريق خون يا C/T جمع‌آوري گرديد.
يافته‌ها
از تعداد 356 بيمار دريافت‌كننده گلبول قرمز، 7/91% بيماران، هنگام درخواست خون كم خون بوده و 7/51% از آنها با هموگلوبين بيشتر از g/dL 8 فرآورده گلبول قرمز دريافت كردند. شاخص C/T ، 06/1 و بيشترين ميزان آن به بخش جراحي(8/1) و كمترين به بخش دياليز(0/1) تعلق داشت. بين متغيرهاي سن، جنسيت، PT ، PTT ، علت بستري و پزشك با فراواني تزريق خون ارتباط معناداري مشاهده نشد.
نتيجه گيري
نتايج اين مطالعه نشان داد نسبت كراس‌مچ به تزريق خون در مقايسه با مقدار قابل قبول كمتر بوده و نشان‌دهنده مطلوب‌بودن نسبت درخواست به تزريق مي‌باشد. هم‌چنين مشخص شد بين درخواست خون و كاهش هموگلوبين ارتباط معناداري وجود داشته و با توجه به ميانگين آستانه هموگلوبين بيماران هنگام درخواست، عمدتاً از استراتژي آزاد جهت تزريق استفاده شده است.
چكيده لاتين :
Given transfusion complications, high expenses, inadequacy of resources and time constraint in ensuring blood products, it is necessary to investigate the status of blood consumption and factors affecting the proper use of products. In this study, the consumption status of RBCs was investigated in Imam Khomeini Hospital in Mahallat city.
Materials and Methods
In this retrospective descriptive cross-sectional study, patient hemoglobin data were collected at the time of hospitalization, at the time of blood order, after blood administration, and at discharge. At the same time, the data on physician name, reason for hospitalization, platelet count, patient PT and PTT tests, and ratio of crossmatch by blood transfusion (C/T) were collected.
Results
Out of 356 patients injected with RBCs, 91.7% were anemic at the time of blood request and 51.7% had the hemoglobin levels higher than 8 g/dL and received RBCs. The average C/T index was 1.06 with the highest value (1.8) pertaining to the surgical department and the lowest to the dialysis ward. There was no significant correlation between age, gender, PT, PTT, cause of hospitalization, and physician with frequency of blood transfusion.
Conclusions
The results showed C/T ratio to transfusion being lower than the acceptable value and indicated the ratio of blood order to transfusion being desirable. There was a significant correlation between blood order and hemoglobin reduction. Given the average hemoglobin threshold of patients at the time of blood order, it has been shown that mainly liberal transfusion strategy has been used in the hospital.
