شناسايي مولكولي همزمان ژن هاي مقاومت سولفاناميدي و اينتگرون در پروتئوس ميرابيليس جدا شده از نمونه هاي ادراري به روش PCR چند گانه و الگوي مقاومت آنتي بيوتيك آن ها

Molecular Identification of Integron and Sulfonamide Resistance Genes in the Proteus Mirabilisis Isolated from Urine Samples by Multiplex-PCR and Their Antibiotic Resistance Profile

زمينه و هدف ها: پروتئوس ميرابيليس يكي از عوامل شايع در عفونت هاي مجراي ادراري (UTI) و گاهي باكتريمي مي‌باشد. هدف از مطالعه حاضر شناسايي مولكولي ژن هاي intI، intII و sul در سويه هاي پروتئوس ميرابيليس جدا شده از ادرار بوسيله Multiplex-PCR و بررسي مقاومت آنتي بيوتيكي اين سويه‌ها مي‌باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي-مقطعي، تعداد 292 نمونه ادرار از بيماران داراي عفونت ادراري بدست آمد. آزمون حساسيت آنتي بيوتيكي با استفاده از روش انتشار از ژل و مطابق دستورالعمل استاندارد آزمايشگاه و بالين (CLSI) بر روي محيط مولر هينتون آگار انجام شد. سپس multiplex-PCR براي شناسايي ژن هاي intI، intII و sul با استفاده از توالي هاي اليگونوكلئوتيدي ويژه انجام شد. يافته ها: نتايج تست هاي روتين بيوشيميايي و ميكروبيولوژي نشان داد كه از مجموع 292 نمونه ادرار تحت مطالعه، 60 نمونه پروتئوس ميرابيليس بدست آمد. بيشترين ميزان حساسيت به آميكاسين (100%) و جنتامايسين (98/3%) مشاهده شد. همچنين 10% سويه‌ها به سيپروفلوكساسين مقاوم بودند. نتايج آزمون مولكولي نشان داد كه بيشترين و كمترين شيوع به ترتيب مربوط به ژن هاي intII وsul1 با پراكندگي 81/2% و 25% بود. نتيجه گيري: با توجه به نقش اينتگرون در گسترش فاكتورهاي مقاومتي و فراواني مقاومت آنتي بيوتيكي در سويه هاي پروتئوس ميرابيليس، توجه به مديريت صحيح در مصرف آنتي‌بيوتيك‌ها و اتخاذ تدابير لازم در رعايت استانداردهاي بهداشتي مي‌تواند در جلوگيري از گسترش مقاومت موثر باشد.

Introduction: Proteus mirabilis is a common pathogen responsible for complicated urinary tract infections (UTIs) that sometimes causes bacteremia. The aim of the study was, Molecular identification of virulence genes at the same time intI, intII and sul in Proteus mirabilisis from urine Multiplex-PCR and Swarming Test. Methods: In this cross-sectional study, 292 urine samples were collected. Antimicrobial susceptibility test was performed by disk diffusion test according to the clinical laboratory sard institute test (CLSI) on the Muller Hinton agar. Then, multiplex-PCR was achieved for determination of intI, intII and sul genes in the strains by specific oligonucleotides primers. Results: Of 292 urine specimens, 60 P. mirabilis were obtained by standard microbiological and biochemical tests. The antimicrobial susceptibility result showed that the highest susceptibility rate were related to amikacine (100%) and gentamicin (98.3%). so, 10% of strains were resistance to ciprofloxacin. Distribution of these genes showed that 81.2% and 25% isolates were carring intII and sul1, respectively. Discussion and Conclusion: Considering the role of integron in the development of resistance factors and the frequency of antibiotic resistance in Proteus mirabilis strains, paying attention to proper management in the use of antibiotics and taking necessary measures in compliance with health standards can be effective in preventing the spread of resistance.