پديد آورندگان :
معزي بادي، علي دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق , كاظمي، طوبي دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق , مشرقي مقدم، حميدرضا دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق , ازدكي، ناهيد دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق , پرتوي، ندا دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق , حنفي بجد، نازنين دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق , قدوسي، محمد يوسف دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق , ديانت، حسن دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق , جعفري، شيما دانشگـاه علوم پزشكـي بيرجند - مركز تحقيقـات بيماري‌هاي قلب و عروق
كليدواژه :
بيماري‌هاي قلبي عروقي , كرونا , تشخيص , گايدلاين , فشارخون بالا , درمان
چكيده فارسي :
در سال‌هاي اخير، بيماري‌هاي غيرواگير (NCD) حدود 70 درصد مرگ‌هاي دنيا را به خود اختصاص داده‌اند. شايع‌ترين بيماري‌هاي غيرواگير بيماري‌هاي قلبي عروقي، سرطان، ديابت و بيماري‌هاي تنفسي مزمن هستند. اين بيماري‌ها، چهار ريسك فاكتور مشترك دارند، شامل فعاليت فيزيكي كم، رژيم غذايي ناسالم، سيگار و مصرف بيش از حد الكل. بيماري‌هاي قلبي عروقي علي‌رغم شيوع بالا، قابل پيشگيري‌ترين بيماري‌هاي مزمن محسوب مي‌شوند. شايع‌ترين فاكتور خطر بيماري‌هاي قلبي عروقي فشارخون بالا مي‌باشد كه در صورت تشخيص و كنترل دقيق فشارخون از عوارض جدي آن ميتوان جلوگيري كرد. در گايدلاين هاي اخير روش‌هاي اندازه‌گيري فشارخون و تعاريف هيپرتانسيون تغيير كرده است. اخيراً به كنترل فشارخون در خارج از مطب (Out-of-Office Blood Pressure Measuremen) بيشتر تأكيد شده است. لذا لازم است روش‌هاي اندازه‌گيري فشارخون در منزل و هولتر مونيتورينگ 24 ساعته فشارخون را مورد توجه قرار دهيم و استانداردهاي آن را بشناسيم. همچنين استفاده از فشارسنج اتوماتيك بازويي براي اندازه‌گيري فشارخون نسبت به فشارسنج‌هاي دستي جيوه‌اي يا بادي بيشتر مورد قبول است. بيشترين تعريف قابل قبول هيپرتانسيون، فشارخون 140/90≤ميلي متر جيوه در كلينيك، ميانگين فشارخون ≤135/85ميلي متر جيوه و ميانگين شبانه روز فشارخون در هولتر مورنيتورينگ 24 ساعته فشارخون ≤130/80ميلي متر جيوه مي‌باشد.
درمان صحيح فشارخون بالا با تغيير در شيوه زندگي و درمان دارويي مي‌تواند فشارخون را كنترل كرده و از عوارض جدي آن جلوگيري كند. امروزه استفاده از داروهاي تركيبي به‌ويژه به‌صورت تك قرص و در تك دوز مورد تأكيد قرارگرفته است.
هدف از مطالعه حاضر مروري بر جديدترين پروتكلهاي درماني فشارخون بالا بر اساس گايدلاين‌هاي انجمن قلب امريكا (AHA 2017)، انجمن قلب اروپا (ESC 2018)، انجمن قلب بريتانيا (NICE 2019) و انجمن بين‌المللي هيپرتانسيون (ISH 2020) مي‌باشد. همچنين در اين مقاله، مروري اجمالي بر تعاريف، روش‌هاي تشخيصي، علائم، عوارض، درمان‌هاي دارويي و غير دارويي هيپرتانسيون خواهيم داشت.
چكيده لاتين :
In recent years, non-communicable diseases (NCDs) have accounted for about 70% of the world's deaths. The most common NCDs are cardiovascular disease, cancer, diabetes mellitus, and chronic respiratory diseases. These diseases have four common risk factors, including inadequate physical activity, unhealthy diet, smoking, and excessive alcohol consumption. Cardiovascular diseases, despite their high prevalence, are the most preventable chronic diseases. The most common risk factor for cardiovascular disease is high blood pressure, which can be prevented if it is diagnosed and controlled carefully. Recent guidelines have changed the methods of blood pressure measurement, definition, and treatments. Recently, more emphasis has been placed on Out-of-Office Blood Pressure Measurement. Therefore, it is necessary to consider the methods of measuring blood pressure at home and 24-hour Holter blood pressure monitoring, as well as understanding its standards. The use of automatic arm sphygmomanometers to measure blood pressure is more acceptable than manual ones (mercury or Aneroid). The most accepted definitions of hypertension are BP≥140/90 mm Hg in the clinic, the average blood pressure at home≥135/85 mm Hg, and the average blood pressure in 24-hour Holter monitoring≥130/80 mm Hg. Proper treatment of hypertension by changing lifestyle and proper medication therapy can control blood pressure and prevent serious complications. Today, the use of combination drugs, especially a single pill in a single dose, has been emphasized. This study aimed to review the most recent hypertension treatment protocols based on the guidelines of the American Heart Association (AHA 2017), the European Society of Cardiology (ESC 2018), the British Heart Association (NICE 2019), and the International Society of Hypertension (ISH 2020). Furthermore, this study attempted to assess the symptoms, complications, methods of diagnosing, definitions, as well as pharmacological and non-pharmacological treatments of hypertension.
