عنوان مقاله :
يافته‌هاي سي‌تي‌اسكن ريوي در بيماران مبتلا به عفونت هم‌زمان ويروس نقص ايمني انساني و توبركلوز قبل و بعد از درمان
عنوان به زبان ديگر :
Thoracic CT Scan Findings in Patients with HIV/TB co-infection before and after treatment
پديد آورندگان :
مهريان، پيام دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي -درماني شهيد بهشتي تهران - پژوهشكده ي سل و بيماري هاي ريوي - مركز تحقيقات بيماري هاي مزمن تنفسي , طبرسي، پيام دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي -درماني شهيد بهشتي تهران - پژوهشكده ي سل و بيماري هاي ريوي - مركز تحقيقات سل باليني و اپيدميولوژي , نوروزي، معصومه دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي -درماني شهيد بهشتي تهران - پژوهشكده ي سل و بيماري هاي ريوي - مركز تحقيقات پزشكي از راه دور , خيري دوست، فاطمه دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي -درماني شهيد بهشتي تهران - پژوهشكده ي سل و بيماري هاي ريوي - مركز تحقيقات پزشكي از راه دور , قمي، زهرا دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي -درماني شهيد بهشتي تهران - بيمارستان شهداي تجريش
كليدواژه :
توبركلوز پولمونري , ويروس نقص ايمني انساني , سي تي اسكن مولتي دتكتور
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: عفونت سل ريوي در بيماران آلوده به ويروس نقص ايمني انساني (HIV) شايع است. در اين مطالعه يافته‌هاي سي‌تي‌اسكن ريوي را در عفونت هم زمان توبركلوز و HIV قبل و بعد از درمان ضد سل ارزيابي مي‌كنيم.
مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي گذشته‌نگر، سي‌تي‌اسكن ريوي بيماران داراي تشخيص عفونت HIV و سل ريوي قطعي قبل و بعد از درمان بررسي گرديد
يافته‌ها: در مجموع 101 بيمار (64 مرد، 37 زن، ميانگين سني 3/4±43) وارد مطالعه شدند. شايع‌ترين يافته‌ها قبل از درمان سل، لنفادنوپاتي مدياستينال يا هيلار با مركز هيپودنس (41/58 درصد) و پلورال افيوژن آزاد (32/67 درصد) بود. شيوع اين يافته‌ها پس از درمان ضد سل به نصف كاهش يافت (به ترتيب 0/009=P و 0/003=P). شيوع افيوژن پلورال لكوله پس از درمان افزايش يافت (0/031=P) و تغيير معنادار در شيوع برونشكتازي، ندول منفرد ريوي و لنفادنوپاتي بدون مركز هيپودنس ديده نشد.
نتيجه‌گيري: شايع‌ترين يافته سي‌تي‌اسكن در بيماران مبتلا به عفونت هم‌زمان سل و HIV قبل از درمان ضد سل، لنفادنوپاتي با مركز هايپودنس، پلورال افيوژن آزاد و كدورت گراندگلس بود. پس از درمان، تغييرات زيادي در تظاهرات تصويربرداري ايجاد خواهد شد و يافته‌هاي باقي‌مانده‌اي در ريه‌ي اين بيماران (شامل برونشكتاري، لنفادنوپاتي بدون مركز هايپودنس، ندول منفرد ريوي) بر جاي خواهد ماند كه لازم است براي تفسير دقيق سي‌تي‌اسكن ريوي در بيماران HIV مورد توجه قرار گيرند.
چكيده لاتين :
Background and Aim: Pulmonary tuberculosis (TB) infection is common in patients infected with
the Human immunodeficiency virus (HIV). In this study, we evaluated thoracic CT scan findings of
HIV/TB co-infection, before and after anti-TB treatment.
Materials and Methods: In this retrospective cross-sectional study, pre- and post-treatment thoracic
CT scans of patients diagnosed with HIV and definite pulmonary TB infection were evaluated.
Results: A total of 101 patients (64 male, 37 female, mean age of 43±3.4) were included. The most
common findings before treatment of TB were mediastinal or hilar lymphadenopathy with hypodense
center (41.58%) and free pleural effusion (32.67%). The prevalence of these findings decreased to half
after anti-TB treatment (P= 0.009 and P= 0.003 respectively). Loculated pleural effusion showed
increased prevalence after treatment (P= 0.031) with no significant change in the prevalence of
bronchiectasis, solitary pulmonary nodule, and lymphadenopathy without a hypodense center.
Conclusion: The most prevalent thoracic CT scan findings in patients with HIV/TB co-infection
before anti-TB treatment were lymphadenopathy with the hypodense center, pleural effusion, and
ground glass opacities. After treatment, numerous changes in imaging manifestations might be seen.
The remaining residual CT scan findings (including bronchiectasis, lymphadenopathy with a
hypodense center, and solitary pulmonary nodule) require more attention for accurate interpretation of
thoracic CT scans in HIV patients.
عنوان نشريه :
مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان
