قالب گيري آلترد كست براي مولر ساپورت شونده با دو ايمپلنت دنداني: گزارش تكنيك

Altered Cast Impression Technique for a Molar Supported with Two Dental Implants: A Technical Report

با توجه به اينكه مولرهاي اول يكي از اولين دندان هايي هستند كه زودتر از بقيه دندان ها از دست مي روند، بازسازي آن ها با ايمپلنت هاي دنداني شايع است. با توجه به ميزان فضاي مزيوديستالي باقيمانده، يك ايمپلنت با قطر پهن/متوسط يا دو ايمپلنت با قطر متوسط/باريك در اين ناحيه استفاده مي شود. با اين حال، وقتي دو ايمپلنت بسيار نزديك به يكديگر قرار دارند، روند قالبگيري مي تواند پيچيده شود. گزارش تكنيك بيمار با دو ايمپلنت با قطر باريك در ناحيه مولر اول راست منديبل جهت بازسازي پروتزي مراجعه نمود. با توجه به نزديكي ايمپلنت ها و پهناي كوپينگ هاي قالبگيري، بستن همزمان دو كوپينگ جهت قالبگيري معمول ممكن نبود. در نتيجه، تصميم گرفته شد بعد از قالبگيري دو ايمپلنت، تهيه كست ها و انتخاب اباتمنت ها بصورت جداگانه، روند آلترد كست دنبال شود. تهيه ايندكس براي كست نهايي از طريق دو روش اسپلينت كردن اباتمنت هاي نهايي يا كوپينگ هاي رزيني در داخل دهان ممكن است. نتيجه گيري انتخاب روش قالبگيري مناسب در صورت ايده ال نبودن شرايط قالبگيري نقش مهمي در دستيابي به نتيجه درمان پروتزي موفق دارد. استفاده از روش قابگيري آلترد كست در موارد وجود دو ايمپلنت نزديك بهم در ناحيه مولر براي موفقيت درمان كمك كننده است.

Since first molars are among the first lost teeth, is it common to restore them with dental implants. Considering the amount of remaining mesiodistal space, a wide/medium-diameter implant or two medium/narrow-diameter implants are used in this region. However, the impression procedure can be complicated when two closely adjacent implants are placed. Technical Report: A patient with two narrow-diameter implants placed in the mandibular right first molar referring for prosthetic restoration. It was not possible to secure both impression copings simultaneously for conventional impression making due to the proximity of implants and the width of impression copings. Therefore, it was decided to follow the altered cast procedure after making two implant impressions, preparing casts, and selecting abutments separately. The preparation of the index for the final cast is possible via using two methods of splinting the final abutments or resin copings intraorally. Conclusion: In case that the position of the implants is not ideal, the selection of the proper impression technique is important for achieving a successful prosthetic outcome. The use of the altered cast impression technique in the presence of two adjacent implants in the molar area is helpful for a successful treatment.